急性鼻炎和过敏性鼻炎的区别有什么

急性鼻炎和过敏性鼻炎的区别主要体现在病因、症状特点及治疗方式上。急性鼻炎主要由病毒感染引起，表现为鼻塞、流涕等短期症状；过敏性鼻炎则由过敏原触发，伴随持续性打喷嚏、鼻痒等过敏反应。两者在发病机制、病程及干预措施上存在明显差异。

1、病因差异

急性鼻炎通常由鼻病毒、冠状病毒等病原体感染导致，具有传染性，多与受凉或免疫力下降有关。过敏性鼻炎是机体对花粉、尘螨等过敏原产生的IgE介导的Ⅰ型变态反应，属于免疫系统异常应答，无传染性但具有遗传倾向。

2、症状特点

急性鼻炎起病急，鼻塞、清水样涕症状在1-3天达高峰，可能伴随低热或咽痛，病程一般不超过2周。过敏性鼻炎以阵发性喷嚏、鼻痒为主，鼻涕清稀量多，症状呈季节性（如花粉季）或常年性（如尘螨过敏），眼结膜充血瘙痒是其典型伴随表现。

3、体征区别

急性鼻炎鼻黏膜呈充血肿胀状态，可见黏脓性分泌物积聚。过敏性鼻炎鼻黏膜呈现特征性苍白水肿，下鼻甲肥大明显，鼻腔分泌物涂片可检出大量嗜酸性粒细胞。

4、治疗原则

急性鼻炎以对症治疗为主，可使用生理性海水鼻腔喷雾、伪麻黄碱片缓解鼻塞，合并细菌感染时需用阿莫西林克拉维酸钾片。过敏性鼻炎需避免接触过敏原，首选鼻用糖皮质激素如丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，严重者可口服氯雷他定片或进行脱敏治疗。

5、病程转归

急性鼻炎具有自限性，规范护理后症状可完全消退。过敏性鼻炎易反复发作，长期未控制可能引发鼻息肉或哮喘，需持续进行环境控制与免疫调节。

日常需注意保持室内通风，避免接触冷空气或刺激性气体。过敏性鼻炎患者应定期清洗床品减少尘螨，外出佩戴口罩防护。急性鼻炎流行期避免前往人群密集场所，出现持续发热或脓涕应及时耳鼻喉科就诊。两类鼻炎均需避免用力擤鼻以防中耳炎，可通过鼻腔冲洗辅助清洁。