绝经后子宫内膜增厚12mm严重吗
绝经后子宫内膜增厚12毫米属于异常情况,建议及时就医明确病因。绝经后正常子宫内膜厚度通常不超过5毫米,12毫米可能与激素失衡、子宫内膜息肉、子宫内膜增生甚至子宫内膜癌等因素有关。
绝经后女性体内雌激素水平下降,子宫内膜仍增厚需警惕病理性改变。常见原因包括无排卵性子宫出血、长期雌激素替代治疗或肥胖导致外周脂肪组织转化雌激素。患者可能伴随阴道不规则出血、下腹隐痛或分泌物异常。临床需通过超声复查、诊断性刮宫或宫腔镜检查明确性质,必要时进行病理活检。子宫内膜单纯性增生可通过孕激素药物如黄体酮胶囊、地屈孕酮片等调节,复杂性增生伴不典型增生需密切随访。
少数情况下子宫内膜增厚可能与恶性肿瘤相关。子宫内膜癌高危因素包括绝经年龄延迟、糖尿病、高血压及乳腺癌家族史。若超声显示血流信号丰富、内膜不均质或宫腔积液,需优先排除恶性病变。确诊需依赖分段诊刮病理结果,治疗根据分期选择手术切除、放疗或化疗。早期子宫内膜癌预后较好,5年生存率较高,但延误诊断会导致治疗难度增加。
建议绝经后女性每年进行妇科超声筛查,发现内膜增厚时避免自行服用激素类药物。保持规律运动控制体重,减少高脂肪饮食摄入足量膳食纤维。出现阴道出血或排液应立即就诊,遵医嘱进行肿瘤标志物检测。日常注意会阴清洁,避免使用含雌激素的保健品,定期监测子宫内膜变化。