更年期去医院要检查哪些项目

更年期女性就医时通常需要检查性激素六项、妇科超声、骨密度、甲状腺功能及乳腺检查等项目。更年期是女性卵巢功能逐渐衰退的生理阶段，相关检查有助于评估激素水平变化及排除器质性疾病。

1、性激素六项

性激素六项包括促卵泡生成素、促黄体生成素、雌二醇、孕酮、睾酮和泌乳素检测。更年期女性FSH水平常超过40IU/L，E2水平低于20pg/ml，这是诊断围绝经期的重要依据。检查需在月经周期第2-5天空腹采血，结果可反映卵巢储备功能衰退程度。若发现泌乳素异常升高需进一步排查垂体瘤。

2、妇科超声

经阴道超声能清晰观察子宫内膜厚度和卵巢形态。更年期女性正常子宫内膜应小于5mm，若超过该数值需警惕内膜病变。超声还可检测卵巢有无囊肿或肿瘤，同时评估盆腔积液情况。对于异常子宫出血患者，超声检查能鉴别功能性出血与器质性病变。

3、骨密度检测

双能X线吸收法骨密度检查是诊断骨质疏松的金标准。更年期雌激素下降会加速骨量流失，建议50岁以上女性定期筛查。检查部位通常选择腰椎和股骨颈，T值≤-2.5可确诊骨质疏松。早期发现可预防骨折风险，需结合血清钙磷代谢指标综合评估。

4、甲状腺功能

甲状腺功能五项包含TSH、FT3、FT4、TPOAb和TGAb检测。更年期症状与甲减存在重叠表现，如乏力、怕冷、体重增加等。TSH超过4.0mIU/L伴FT4降低提示原发性甲减，需甲状腺激素替代治疗。自身抗体阳性者需监测甲状腺功能变化。

5、乳腺检查

乳腺彩超和钼靶摄影是更年期乳腺筛查的常规项目。彩超适合致密型乳腺检查，能发现微小肿块和钙化灶。50岁以上女性建议每1-2年进行钼靶检查，配合临床触诊提高乳腺癌检出率。发现BI-RADS3类以上病变需穿刺活检明确性质。

更年期女性除定期体检外，应保持均衡饮食并适量补充钙剂和维生素D。每周进行3-5次有氧运动如快走、游泳等，每次30分钟以上有助于缓解潮热症状。保证7-8小时睡眠时间，避免摄入酒精和咖啡因。出现严重情绪波动可寻求心理疏导，必要时在医生指导下采用激素替代治疗。建议建立健康档案持续跟踪检查指标变化。