胆管狭窄的症状有哪些 认清胆管狭窄的3个表现
胆管狭窄的症状主要有黄疸、腹痛、发热等表现。胆管狭窄可能与胆管结石、胆管炎、胆管肿瘤等因素有关,通常需要结合影像学检查确诊。
1、黄疸
黄疸是胆管狭窄的典型症状,表现为皮肤和巩膜黄染。胆管狭窄导致胆汁排泄受阻,胆红素反流入血引起黄疸。患者可能伴有皮肤瘙痒、尿液颜色加深等症状。轻度黄疸可通过胆管支架置入术缓解,严重时需行胆肠吻合术。临床常用药物包括熊去氧胆酸胶囊、腺苷蛋氨酸肠溶片、茵栀黄颗粒等。
2、腹痛
腹痛多位于右上腹或剑突下,呈持续性胀痛或绞痛。胆管狭窄造成胆汁淤积,胆管内压力升高刺激神经引发疼痛。疼痛可能向右肩背部放射,进食油腻食物后加重。急性发作时可使用山莨菪碱注射液止痛,慢性期可服用消炎利胆片、胆舒胶囊等药物。
3、发热
发热多因合并胆道感染引起,体温可达38-39℃。胆管狭窄使胆汁滞留,细菌滋生导致胆管炎。患者可能出现寒战、恶心呕吐等全身症状。需进行血培养和药敏试验,常用抗生素包括注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠、左氧氟沙星氯化钠注射液、甲硝唑注射液等。
胆管狭窄患者日常应保持低脂饮食,避免油炸食品和动物内脏。适量补充优质蛋白如鱼肉、鸡胸肉,多吃新鲜蔬菜水果。注意观察大便颜色变化,定期复查肝功能。出现持续高热、剧烈腹痛或黄疸加深时需立即就医。术后患者需遵医嘱定期更换胆管支架,避免剧烈运动防止支架移位。