老是牙痛怎么回事 老是牙痛警惕5个原因
老是牙痛可能由龋齿、牙髓炎、牙周炎、智齿冠周炎、三叉神经痛等原因引起，可通过口腔检查、药物治疗、根管治疗、拔牙手术、神经调节等方式治疗。
1、龋齿
龋齿是牙齿硬组织被细菌腐蚀形成的病变，可能与口腔清洁不足、高糖饮食等因素有关，通常表现为牙齿敏感、食物嵌塞疼痛等症状。浅龋可通过氟化钠甘油糊剂局部涂抹治疗，中龋需清除腐质后使用玻璃离子水门汀充填，深龋伴牙髓感染时需配合樟脑酚棉球消毒。
2、牙髓炎
牙髓炎多由龋病发展而来，可能与细菌感染、物理化学刺激等因素有关，通常表现为自发性剧痛、夜间痛加重等症状。急性期可使用布洛芬缓释胶囊缓解，配合甲硝唑芬布芬胶囊控制感染，慢性期需行根管治疗并使用氢氧化钙糊剂根管消毒。
3、牙周炎
牙周炎是牙周支持组织的慢性炎症，可能与牙菌斑堆积、吸烟等因素有关，通常表现为牙龈出血、牙齿松动等症状。局部可使用盐酸米诺环素软膏注入牙周袋，配合复方氯己定含漱液漱口，重度患者需行龈下刮治术。
4、智齿冠周炎
智齿冠周炎是第三磨牙萌出不全引发的炎症，可能与阻生齿位置异常、口腔卫生差等因素有关，通常表现为牙龈肿胀、张口受限等症状。急性期可用过氧化氢溶液冲洗盲袋，口服阿莫西林克拉维酸钾片抗感染，反复发作者建议拔除智齿。
5、三叉神经痛
三叉神经痛是面部神经异常放电导致的疼痛，可能与血管压迫、神经损伤等因素有关，通常表现为电击样阵发性疼痛。可遵医嘱服用卡马西平片调节神经传导，配合维生素B12片营养神经，药物无效时可考虑微血管减压术。
长期牙痛患者应每日使用巴氏刷牙法清洁牙齿，配合牙线清理邻面菌斑，避免进食过冷过热或坚硬食物。建议每半年进行口腔检查，发现龋齿及时充填，牙龈出血需早期干预。智齿反复发炎或阻生齿影响邻牙时，应尽早到口腔外科评估拔牙指征。三叉神经痛患者需注意面部保暖，避免冷风直吹触发疼痛。
