孕妇能吃富马酸替诺福韦吗

孕妇一般不建议自行服用富马酸替诺福韦，需严格遵医嘱评估风险后使用。该药物主要用于治疗慢性乙型肝炎和HIV感染，妊娠期用药需权衡母婴获益与潜在风险。

富马酸替诺福韦属于妊娠B类药物，动物实验未显示直接生殖毒性，但人类妊娠数据有限。对于慢性乙型肝炎孕妇，若存在高病毒载量且可能发生母婴传播时，医生可能建议在妊娠晚期使用以降低新生儿感染风险。此时需监测肾功能和骨密度，因该药物可能影响母体钙磷代谢。对于HIV感染孕妇，该药物是抗病毒联合治疗方案的可选成分，但需结合CD4细胞计数、病毒载量等指标综合判断。

妊娠早期若无明确用药指征应避免使用。部分研究提示长期使用可能与胎儿骨骼发育异常相关，但证据尚不充分。若孕妇合并肾功能不全或骨质疏松高风险因素，医生可能调整剂量或更换替代药物。用药期间需定期进行超声检查评估胎儿发育状况。

孕妇应避免自行调整剂量或停药。若正在服用富马酸替诺福韦时发现妊娠，应立即告知医生进行方案评估。哺乳期妇女用药需谨慎，因药物可能通过乳汁分泌。日常需保证钙质和维生素D摄入，适当增加产检频率，出现肌无力、骨痛等症状需及时就医。