慢性肾衰竭分期标准是什么
慢性肾衰竭的分期标准主要依据肾小球滤过率水平，可分为1-5期。慢性肾衰竭的分期主要有肾小球滤过率正常或升高期、肾小球滤过率轻度下降期、肾小球滤过率中度下降期、肾小球滤过率重度下降期、终末期肾病。
1、肾小球滤过率正常或升高期
肾小球滤过率正常或升高期是指肾小球滤过率超过90毫升每分钟每1.73平方米，此时肾脏功能基本正常或处于代偿性增强状态。患者通常无明显症状，可能仅存在原发疾病如糖尿病、高血压等基础病的表现。此阶段需重点控制原发病，定期监测肾功能指标，避免使用肾毒性药物。
2、肾小球滤过率轻度下降期
肾小球滤过率轻度下降期对应肾小球滤过率60-89毫升每分钟每1.73平方米，提示肾功能轻度受损。部分患者可能出现夜尿增多、轻度贫血等非特异性症状。此阶段需加强饮食管理，限制蛋白质摄入量，控制血压和血糖在目标范围，延缓肾功能恶化。
3、肾小球滤过率中度下降期
肾小球滤过率中度下降期指肾小球滤过率30-59毫升每分钟每1.73平方米，肾功能明显减退。患者常见乏力、食欲减退、皮肤瘙痒等症状，可能出现代谢性酸中毒和钙磷代谢紊乱。需启动低蛋白饮食联合酮酸治疗，纠正电解质紊乱，预防肾性骨病。
4、肾小球滤过率重度下降期
肾小球滤过率重度下降期对应肾小球滤过率15-29毫升每分钟每1.73平方米，肾功能严重受损。患者多伴有明显贫血、水肿、高血压等症状，可能出现尿毒症早期表现。此阶段需准备肾脏替代治疗，控制水钠潴留，治疗肾性贫血和矿物质骨代谢异常。
5、终末期肾病
终末期肾病指肾小球滤过率低于15毫升每分钟每1.73平方米，需依赖透析或肾移植维持生命。患者存在严重尿毒症症状如恶心呕吐、呼吸困难、意识障碍等。治疗以肾脏替代为主，包括血液透析、腹膜透析或肾移植，同时需综合管理并发症。
慢性肾衰竭患者需长期低盐优质低蛋白饮食，每日食盐摄入控制在3-5克，蛋白质以鸡蛋、牛奶、瘦肉等优质蛋白为主。避免高钾食物如香蕉、土豆等，限制高磷食物摄入。适度进行散步、太极等低强度运动，避免剧烈活动。严格遵医嘱用药，定期复查肾功能、电解质等指标，出现水肿、乏力加重等情况及时就医。保持规律作息，戒烟限酒，控制血压血糖在理想范围，有助于延缓肾功能恶化。
