妊娠期急性脂肪肝是怎么回事 妊娠期急性脂肪肝的原因
妊娠期急性脂肪肝可能由妊娠期激素水平变化、遗传代谢缺陷、营养不良、妊娠期高血压疾病、病毒感染等原因引起，妊娠期急性脂肪肝可通过终止妊娠、保肝治疗、血浆置换、营养支持、对症治疗等方式治疗。
一、妊娠期激素水平变化
妊娠期雌激素和孕激素水平升高可能导致肝脏脂肪代谢异常。这类生理性变化可能引起肝细胞脂肪变性，通常表现为恶心呕吐、右上腹疼痛等症状。治疗以卧床休息和低脂饮食为主，无须特殊药物干预，但需密切监测肝功能指标变化。
二、遗传代谢缺陷
线粒体脂肪酸氧化障碍等遗传性疾病可能诱发妊娠期急性脂肪肝。这类患者通常存在长链3-羟酰基辅酶A脱氢酶缺乏，表现为黄疸、凝血功能障碍等症状。确诊需进行基因检测，治疗需在医生指导下使用左卡尼汀注射液等代谢调节药物，并配合静脉营养支持。
三、营养不良
妊娠期蛋白质摄入不足或维生素缺乏可能影响肝脏脂肪代谢。这类情况多伴随体重增长缓慢、水肿等症状，可通过调整饮食结构改善，增加优质蛋白和维生素B族摄入，必要时遵医嘱使用复方氨基酸注射液进行肠外营养支持。
四、妊娠期高血压疾病
子痫前期或HELLP综合征可能并发妊娠期急性脂肪肝。这类情况与血管内皮损伤和微血栓形成有关，表现为血压升高、蛋白尿等症状。治疗需在医生指导下使用硫酸镁注射液预防抽搐，配合拉贝洛尔片控制血压，严重时需终止妊娠。
五、病毒感染
戊型肝炎病毒等嗜肝病毒感染可能诱发妊娠期急性脂肪肝。这类患者多伴随发热、肝区叩击痛等症状，需进行血清学检测确诊。治疗需在医生指导下使用注射用还原型谷胱甘肽保肝，配合人血白蛋白纠正低蛋白血症，同时进行抗病毒治疗。
妊娠期出现持续恶心呕吐、黄疸或腹痛等症状时，建议孕妇立即就医检查肝功能与凝血功能。日常需保持均衡饮食，每日摄入不少于80克优质蛋白，适量补充维生素E和胆碱。避免高脂饮食和过度劳累，定期进行产前检查，监测血压和尿蛋白变化。确诊后应严格遵医嘱治疗，必要时住院观察，避免自行服用保肝药物或保健品。
