过敏性鼻炎根治一定要手术吗

过敏性鼻炎一般不需要通过手术根治，多数患者通过规范药物治疗和环境控制可有效控制症状。手术仅适用于药物控制不佳或伴有严重解剖结构异常的患者。

过敏性鼻炎的治疗以药物干预为主，鼻用糖皮质激素如布地奈德鼻喷雾剂、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂可减轻黏膜炎症，抗组胺药如氯雷他定片、西替利嗪片能缓解打喷嚏和流涕。对于合并鼻中隔偏曲或鼻息肉的患者，鼻内镜手术可改善通气功能，但术后仍需持续用药避免复发。免疫治疗适用于尘螨等单一过敏原致敏的患者，需坚持3-5年疗程。

极少数顽固性病例在药物联合免疫治疗无效时，可能需考虑翼管神经切断术等手术方案。这类手术存在干眼症、面部麻木等并发症风险，且不能完全阻断过敏反应。儿童患者更应谨慎选择手术，因其鼻腔结构尚未发育完全。

建议患者定期清洗鼻腔，使用生理性海水鼻腔喷雾保持黏膜湿润。避免接触花粉、尘螨等过敏原，室内湿度维持在50%以下。急性发作期可短期口服孟鲁司特钠片缓解鼻塞，但须在医生指导下调整用药方案。若症状持续加重或出现嗅觉减退，应及时复查评估治疗方案。