膝关节置换术后注意事项有哪些 膝关节置换术后注意四点
膝关节置换术后需要注意伤口护理、康复训练、药物管理和定期复查四个方面。膝关节置换术是通过人工关节替代受损关节以恢复功能的手术,术后护理直接影响恢复效果。
一、伤口护理
术后需保持伤口清洁干燥,避免沾水或污染。每日观察伤口有无红肿、渗液等感染迹象,发现异常应及时就医。伤口愈合前禁止盆浴或游泳,淋浴时可用防水敷料保护。遵医嘱定期更换敷料,通常术后10-14天可拆线。
二、康复训练
术后早期需在康复师指导下进行踝泵运动、股四头肌收缩等床上锻炼,预防血栓并增强肌力。术后1-3天可借助助行器下床活动,逐步增加负重。6周内避免深蹲、跪姿等大幅度屈膝动作,3个月后经评估可恢复低强度运动。
三、药物管理
术后需遵医嘱使用抗凝药物如利伐沙班片预防血栓,通常需持续2-4周。疼痛明显时可短期服用塞来昔布胶囊等非甾体抗炎药。若出现发热或伤口化脓,可能需头孢呋辛酯片等抗生素治疗。所有药物均须严格按剂量和时间服用。
四、定期复查
术后1个月、3个月、6个月需复查X线评估假体位置及骨愈合情况。每年至少随访1次监测假体磨损度。如出现关节僵硬、异常响声或突发疼痛,应立即就诊排除假体松动或感染。长期避免剧烈运动以延长假体使用寿命。
膝关节置换术后3个月内建议使用坐便器,避免蹲厕增加关节负荷。饮食需保证优质蛋白和钙质摄入,如牛奶、鱼肉等促进骨骼修复。控制体重减轻关节压力,BMI建议维持在18.5-24之间。康复期间可辅助冷敷缓解肿胀,夜间抬高患肢促进静脉回流。术后6-12个月是功能恢复关键期,需坚持康复锻炼并定期评估。