儿童牙齿要掉没掉下来怎么办

儿童牙齿要掉没掉下来可通过观察等待、轻柔摇晃、冷敷缓解、就医拔除、口腔护理等方式处理。乳牙滞留通常由恒牙萌出异常、乳牙牙根吸收不全、颌骨发育不足、口腔外伤、遗传因素等原因引起。

1、观察等待

乳牙自然脱落是理想状态，若松动不明显且无红肿疼痛，可观察2-4周。期间避免用舌头顶撞或手指摇晃牙齿，防止牙龈损伤。每日检查牙齿松动度，若出现恒牙从舌侧萌出但乳牙未脱落，需及时干预。

2、轻柔摇晃

对明显摇晃的乳牙，家长洗净双手后轻捏牙冠前后摇动，每天3-5次促进牙根分离。禁止暴力扭转或使用线绳拉扯，可能造成牙根断裂或牙龈撕裂。摇晃后可用生理盐水漱口，减少细菌感染风险。

3、冷敷缓解

若伴随牙龈肿胀，可用冰袋包裹毛巾冷敷面部5-10分钟，间隔2小时重复。冷敷能收缩血管减轻炎症，但避免直接接触皮肤防止冻伤。肿胀持续超过3天或出现化脓需就医。

4、就医拔除

恒牙已萌出而乳牙滞留超过1个月，或乳牙异位萌出导致咬合紊乱时，需口腔科医生评估。常用麻醉方式包括表面麻醉凝胶或局部浸润麻醉，使用牙科钳进行无创拔除，术后咬棉球止血30分钟。

5、口腔护理

使用儿童软毛牙刷清洁松动牙周围，配合含氟牙膏预防龋齿。避免进食粘性食物防止牙齿意外脱落呛咳，多摄入苹果胡萝卜等需咀嚼的食物促进自然脱落。每半年进行口腔检查监测恒牙发育。

家长应定期检查儿童口腔情况，乳牙滞留超过3个月可能影响恒牙排列，需正畸评估。日常饮食注意钙质和维生素D补充，促进颌骨发育。若自行处理时出现牙龈持续出血、牙齿碎裂或剧烈疼痛，应立即停止操作并就诊。培养儿童早晚刷牙、饭后漱口的习惯，减少乳牙龋坏导致的滞留风险。