卵巢癌做什么检查出来 卵巢癌需做这几个检查

卵巢癌可通过妇科检查、影像学检查、肿瘤标志物检测、病理学检查、腹腔镜检查等方式诊断。卵巢癌可能与遗传因素、内分泌因素、环境因素、不良生活习惯、慢性炎症刺激等因素有关，通常表现为下腹不适、月经紊乱、消瘦、腹胀、排尿困难等症状。

1、妇科检查

妇科检查是初步筛查卵巢癌的重要手段，通过双合诊或三合诊可触及盆腔包块。医生会评估子宫附件区有无异常增厚、压痛或肿块，同时观察阴道分泌物性状。对于绝经后妇女出现卵巢增大或CA125升高时需高度警惕，此类检查无创且成本低，适合作为常规体检项目。

2、影像学检查

经阴道超声检查能清晰显示卵巢形态、血流信号及盆腔积液情况，对直径超过3厘米的囊实性肿块具有较高检出率。CT或MRI可进一步判断肿瘤大小、浸润范围及淋巴结转移情况，增强扫描有助于鉴别良恶性肿瘤，其中MRI对软组织分辨率更优，能发现腹膜种植灶。

3、肿瘤标志物检测

CA125是上皮性卵巢癌最常用的血清标志物，约80%晚期患者会出现升高。HE4联合CA125可提高早期诊断特异性，ROMA指数计算有助于风险评估。但需注意子宫内膜异位症、盆腔炎等良性疾病也可能导致标志物轻度升高，需结合其他检查综合判断。

4、病理学检查

腹腔穿刺抽取腹水进行细胞学检查可发现恶性肿瘤细胞，但阳性率仅约50%。超声引导下穿刺活检或手术切除标本病理诊断是金标准，可明确肿瘤组织类型与分化程度。浆液性癌、黏液性癌、子宫内膜样癌等亚型的治疗方案选择需依赖病理结果。

5、腹腔镜检查

腹腔镜能直观观察卵巢肿瘤形态、腹膜播散灶及盆腹腔脏器受累情况，同时可进行组织活检或分期手术。相比开腹手术创伤更小，但气腹压力可能增加肿瘤细胞扩散风险，需由经验丰富的妇科肿瘤医师操作，术中冰冻病理检查可即时指导手术范围。

建议40岁以上女性每年进行妇科超声和CA125联合筛查，有BRCA基因突变等高危因素者需缩短检查间隔。日常保持规律作息，避免长期使用含雌激素产品，控制体重在正常范围。出现持续腹胀、消化不良等非特异性症状时应及时就诊，确诊患者需配合医生完成全面分期手术和规范化疗方案，治疗期间注意补充优质蛋白和维生素，适度进行低强度有氧运动维持机体功能。