慢性中耳炎的症状表现有哪些

慢性中耳炎的症状表现主要有耳痛、耳内流脓、听力下降、耳鸣、耳闷塞感等。慢性中耳炎通常由急性中耳炎未彻底治愈、咽鼓管功能障碍、鼻咽部疾病等因素引起，可能伴随鼓膜穿孔、中耳结构破坏等病理改变。

1、耳痛

慢性中耳炎患者可能出现间歇性或持续性耳痛，疼痛程度多为钝痛或隐痛，急性发作时可加重为锐痛。耳痛可能与炎症刺激神经末梢或中耳压力变化有关。患者可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等药物缓解疼痛，但需避免自行掏耳或用力擤鼻。

2、耳内流脓

耳内流出黏液性或脓性分泌物是典型症状，分泌物可能带有异味，量多时可堵塞外耳道。流脓多因鼓膜穿孔后中耳分泌物外溢导致，需定期用无菌棉签清理，避免继发感染。急性期可遵医嘱使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等抗菌药物。

3、听力下降

传导性听力下降常见于鼓膜穿孔或听骨链受损患者，表现为听声音模糊、需提高音量交流。炎症反复发作可能导致混合性耳聋。建议进行纯音测听和声导抗检查，严重者需考虑鼓室成形术或助听器干预。

4、耳鸣

部分患者会出现低频或高频耳鸣，可能与内耳淋巴液循环障碍、炎症刺激有关。耳鸣常呈嗡嗡声或蝉鸣声，夜间安静时更明显。可尝试掩蔽疗法，急性期遵医嘱使用甲钴胺片、银杏叶提取物片等改善微循环药物。

5、耳闷塞感

耳部堵塞感多因咽鼓管功能障碍导致中耳负压，患者可能频繁做吞咽动作缓解。伴随鼻塞时需排查鼻炎、鼻窦炎等原发病。可尝试捏鼻鼓气法，必要时使用糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻腔水肿。

慢性中耳炎患者应保持耳道干燥，洗澡游泳时使用防水耳塞，避免污水进入。饮食需清淡，限制辛辣刺激食物，适当补充维生素A和锌促进黏膜修复。若出现发热、剧烈头痛或面瘫等症状需立即就医，警惕颅内并发症。定期复查耳内镜和听力检查，根据病情选择药物保守治疗或手术干预。