产妇子宫脱垂的表现有哪些
产妇子宫脱垂主要表现为会阴部坠胀感、阴道口肿物脱出、排尿异常、排便困难及性交不适等症状。子宫脱垂是指子宫从正常位置沿阴道下降,甚至全部脱出阴道口外,多与分娩损伤、盆底组织松弛等因素有关。
1、会阴部坠胀感
产妇可能自觉会阴部有沉重下坠感,久站或劳累后加重,平卧休息可缓解。这与子宫韧带和盆底肌群支撑力减弱有关,建议避免提重物,可遵医嘱进行凯格尔运动增强盆底肌力。
2、阴道口肿物脱出
咳嗽、排便时可见粉红色组织从阴道口脱出,严重时肿物无法自行回纳。脱出物长期摩擦可能导致溃疡出血,需及时就医评估脱垂程度,轻度可使用子宫托,重度需考虑手术治疗。
3、排尿异常
可能出现压力性尿失禁、排尿不尽或尿潴留。因膀胱颈位置改变影响尿道闭合功能,建议定时排尿,必要时遵医嘱使用盐酸米多君片或琥珀酸索利那新片改善症状。
4、排便困难
直肠前壁膨出可导致排便需手助压迫阴道后壁。与盆底肌群协调性下降有关,需增加膳食纤维摄入,便秘严重时可短期使用乳果糖口服溶液。
5、性交不适
性交疼痛或阴道松弛感常见于中度以上脱垂,因阴道壁膨出改变解剖结构所致。建议咨询医生后进行盆底康复训练,必要时行阴道紧缩术。
产妇日常应避免长期站立或增加腹压的动作,坚持每天做提肛运动,每次收缩维持5-10秒,重复10-15次。饮食注意补充优质蛋白如鱼肉、鸡蛋等促进组织修复,多食西蓝花、香蕉等富含维生素的食物。若出现脱出物充血水肿、排尿排便障碍加重等情况,需立即到妇科或盆底康复科就诊,根据脱垂程度选择子宫托保守治疗或曼氏手术、阴式子宫切除术等手术治疗方案。