项韧带钙化症的临床表现有哪些

项韧带钙化症的临床表现主要有颈部疼痛、活动受限、局部压痛、肌肉痉挛、神经压迫症状等。项韧带钙化症是指颈椎后方项韧带因慢性劳损或退行性变导致钙盐沉积，引发一系列症状的疾病。

1、颈部疼痛

颈部疼痛是项韧带钙化症最常见的症状，表现为颈部后方持续性钝痛或酸痛，疼痛可随颈椎活动加重，尤其在低头、仰头或旋转头部时更为明显。疼痛可能向肩背部放射，晨起时症状较重，活动后稍缓解。长期低头工作、颈部受凉或过度劳累可能诱发或加重疼痛。

2、活动受限

项韧带钙化可导致颈椎活动范围减小，患者常感觉颈部僵硬，转动不灵活。严重时可能出现颈椎前屈、后伸及旋转功能明显受限，影响日常生活和工作。钙化灶较大时可能直接机械性限制颈椎活动，同时因疼痛反射性引起肌肉保护性痉挛，进一步加重活动障碍。

3、局部压痛

在颈椎后方中线部位可触及明显压痛点，对应钙化韧带所在位置。触诊时可发现局部组织增厚、硬化，有时可触及条索状或结节样硬块。压痛点多位于下颈椎区域，按压时疼痛可能向周围放射。局部皮肤通常无红肿热感等炎症表现。

4、肌肉痉挛

项韧带钙化常伴随颈部肌肉紧张和痉挛，以斜方肌、肩胛提肌等颈部肌肉为主。肌肉持续痉挛可能导致头痛、肩背部酸胀等继发症状。触诊可发现肌肉紧张、僵硬，严重者可能出现肌肉挛缩，导致颈椎生理曲度改变，甚至加速颈椎退行性变。

5、神经压迫症状

严重项韧带钙化可能压迫邻近神经结构，出现上肢麻木、刺痛或无力等神经根症状。若钙化灶向椎管内突出，可能压迫脊髓，导致下肢无力、步态不稳等脊髓压迫表现。神经症状多呈渐进性发展，早期可能仅表现为间歇性手部麻木，随病情进展症状持续加重。

项韧带钙化症患者应注意避免长时间低头姿势，工作间隙适当活动颈部，睡眠时选择合适高度的枕头。可进行颈部热敷缓解肌肉痉挛，但应避免剧烈按摩或推拿。若症状持续不缓解或出现神经压迫表现，应及时就医进行影像学检查，明确钙化程度及是否合并其他颈椎病变。日常生活中保持正确坐姿，加强颈部肌肉锻炼，有助于延缓病情进展。