子宫内膜切除术优缺点有哪些

子宫内膜切除术适用于药物治疗无效的异常子宫出血患者，其优点包括创伤小、恢复快，缺点可能涉及术后粘连或生育功能丧失。

子宫内膜切除术通过宫腔镜操作，对子宫肌层损伤较小，术后1-3天可恢复日常活动。该手术能有效控制90%以上的异常出血，尤其适合无生育需求或合并子宫腺肌病的患者。术中采用电切环或滚球电极精准去除子宫内膜功能层，可减少输血需求和贫血风险。部分患者可能出现暂时性下腹坠胀感，但严重并发症概率低于传统开腹手术。

术后宫腔粘连发生率约5-10%，可能引起周期性腹痛或闭经。完全切除内膜将导致永久性不孕，45岁以上患者需谨慎评估卵巢功能。少数情况下可能发生子宫穿孔或水中毒，术中需严格监测灌流液差值。术后3个月需复查宫腔镜，确认内膜切除深度及宫腔形态。合并子宫畸形的患者手术失败率较高，可能需要二次手术干预。

术后应避免盆浴及性生活1个月，使用抗生素预防感染。建议补充铁剂纠正贫血，适量摄入优质蛋白促进创面修复。定期进行盆底肌锻炼可预防脏器脱垂，术后半年内每3个月复查超声。出现发热或异常分泌物需及时就医，长期服用抗凝药物者需警惕异常出血风险。