老人头晕恶心想吐是怎么回事

老人头晕恶心想吐可能由低血糖、体位性低血压、耳石症、脑供血不足、胃肠炎等原因引起，可通过调整饮食、改变体位、手法复位、改善循环、抗感染治疗等方式缓解。建议及时就医明确病因。

1、低血糖

长时间未进食或糖尿病患者用药过量可能导致低血糖。典型表现为头晕伴冷汗、心慌，严重时出现恶心呕吐。建议老人随身携带糖果，出现症状时立即进食含糖食物。若由降糖药物引起，需在医生指导下调整二甲双胍片或格列齐特缓释片的剂量。

2、体位性低血压

快速起身时血压骤降可引发脑部短暂缺血，常见于服用降压药的老人。表现为站立时头晕目眩、恶心，平卧后缓解。日常需缓慢变换体位，睡眠时抬高床头，医生可能调整硝苯地平控释片或美托洛尔缓释片的用量。

3、耳石症

内耳平衡感受器中的碳酸钙结晶脱落会诱发眩晕，头部转动时症状加剧，伴随恶心呕吐。可通过Epley手法复位治疗，医生可能开具甲磺酸倍他司汀片缓解眩晕，配合银杏叶提取物片改善微循环。

4、脑供血不足

颈动脉斑块或心律失常导致脑血流减少时，会出现持续性头晕、视物旋转伴呕吐。需完善颈动脉超声和心电图检查，医生可能使用阿司匹林肠溶片抗血小板，或盐酸氟桂利嗪胶囊扩张血管。

5、胃肠炎

进食不洁食物后出现的上腹不适、恶心呕吐，可能伴随腹泻和头晕乏力。轻症可口服补液盐，医生可能开具蒙脱石散止泻，或诺氟沙星胶囊抗感染。呕吐剧烈时需静脉补液防止脱水。

老人出现头晕呕吐时应立即平卧防止跌倒，测量血压血糖。记录症状发作时间、诱因和伴随表现，就诊时向医生详细说明。日常保持规律饮食，避免空腹活动，起身时扶靠固定物。有慢性病者需遵医嘱用药，定期复查血压、血糖及肝肾功能指标。眩晕发作期间应有家属陪同，避免单独外出或驾驶。