一紧张手就发抖是什么原因

一紧张手就发抖可能与生理性反应、焦虑症、甲状腺功能亢进、低血糖、特发性震颤等原因有关。紧张时手抖通常由交感神经兴奋引发，若频繁发作或伴随其他症状，建议就医排查病理因素。

1.生理性反应

紧张时交感神经兴奋会导致肾上腺素分泌增加，引发手部肌肉短暂震颤。这种抖动多为双侧对称、幅度小且随情绪平复消失，无须特殊治疗。日常可通过深呼吸、渐进式肌肉放松训练缓解症状，避免摄入咖啡因等刺激性物质。

2.焦虑症

焦虑症患者可能出现病理性手抖，与γ-氨基丁酸系统功能紊乱有关。典型表现为紧张时震颤加重，可能伴随心悸、出汗等症状。临床常用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂如帕罗西汀片、舍曲林片，或苯二氮䓬类药物如阿普唑仑片控制症状，需配合认知行为治疗。

3.甲状腺功能亢进

甲状腺激素过量会增强β肾上腺素能受体敏感性，导致细微震颤。患者常伴体重下降、怕热多汗，甲功检查可见FT3、FT4升高。治疗需使用甲巯咪唑片或丙硫氧嘧啶片抑制激素合成，严重者需放射性碘治疗。

4.低血糖

血糖低于3.9mmol/L时，机体通过激活交感神经代偿性升高血糖，引发手抖、冷汗、饥饿感。糖尿病患者使用胰岛素或磺脲类药物时易发生。立即进食含糖食物可缓解，反复发作需调整降糖方案，如将格列美脲片改为二甲双胍缓释片。

5.特发性震颤

一种与中枢振荡器异常相关的运动障碍疾病，情绪应激会加重姿势性震颤。50%有家族史，饮酒可能暂时改善症状。轻症可用普萘洛尔片或扑米酮片控制，严重震颤可考虑脑深部电刺激手术。

日常应保持规律作息与均衡饮食，适量补充镁、B族维生素等营养素。避免过度疲劳与情绪刺激，通过正念冥想、瑜伽等调节自主神经功能。若手抖持续存在或影响生活，需进行神经系统检查、甲状腺功能检测等明确病因，禁止自行服用镇静类药物。