3岁小孩高烧40度怎么处理

3岁儿童发热40摄氏度需立即就医并采取物理降温措施。高热可能由病毒性感冒、细菌感染、幼儿急疹、肺炎、中耳炎等疾病引起，处理方式主要有保持环境通风、温水擦浴、补充水分、监测体温变化、遵医嘱使用退热药物。

1、保持环境通风

将患儿安置在温度22-24摄氏度的通风房间，避免穿盖过厚衣物。高热时新陈代谢加快，密闭环境可能加重缺氧症状。可适当使用空调调节室温，但避免冷风直吹。家长需每30分钟检查一次儿童呼吸频率与面色变化。

2、温水擦浴

使用32-34摄氏度温水浸湿毛巾，重点擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管分布区域。禁止使用酒精或冰水擦浴，以免引起寒战或皮肤刺激。每次擦浴持续10-15分钟，体温下降0.5摄氏度即需暂停。家长需在擦浴过程中观察儿童是否出现颤抖或不适。

3、补充水分

少量多次喂服温开水或口服补液盐，24小时饮水量需达到800-1000毫升。发热时每升高1摄氏度体温，水分丢失量增加10%。可适当给予稀释果汁或米汤，避免饮用含糖饮料。家长需记录儿童排尿次数与尿量，4小时无排尿需警惕脱水。

4、监测体温变化

使用电子体温计每1小时测量腋温，避免使用水银体温计以防破碎。体温超过38.5摄氏度时需启动降温措施，持续40摄氏度以上超过2小时或伴有抽搐需急诊处理。家长需绘制体温曲线图供医生参考。

5、遵医嘱用药

医生可能开具布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚栓剂、小儿退热颗粒等药物。布洛芬适用于6月龄以上儿童，对乙酰氨基酚栓剂可用于呕吐患儿。严禁交替使用不同退热药或自行增加剂量。家长需严格按说明书间隔时间给药，用药后30分钟复测体温。

发热期间应给予易消化的流质或半流质饮食，如小米粥、南瓜糊、蒸蛋羹等，避免油腻及刺激性食物。体温正常后24小时内不宜剧烈活动，每日保证12-14小时睡眠。恢复期可适当补充维生素C含量高的水果如猕猴桃、橙子。家长需观察患儿精神状态、食欲、皮疹等变化，若出现嗜睡、拒食、皮肤瘀斑等异常需复诊。退热后仍建议完成血常规等检查以明确病因。