左股骨颈骨折术后应注意什么
左股骨颈骨折术后需注意伤口护理、康复训练、饮食调整、药物管理和定期复查。术后护理不当可能影响骨折愈合或导致并发症,需严格遵循医嘱。
1、伤口护理
术后需保持伤口清洁干燥,避免沾水或污染。每日观察伤口有无红肿、渗液或发热等感染迹象,发现异常及时就医。伤口敷料需按医生要求定期更换,不可自行撕揭。洗澡时可用防水敷料保护,术后2周内避免盆浴。
2、康复训练
早期可在医生指导下进行踝泵运动、股四头肌等长收缩等床上锻炼,预防深静脉血栓和肌肉萎缩。术后6-8周内避免患肢负重,使用拐杖或助行器辅助活动。康复中期逐步增加关节活动度和肌力训练,如直腿抬高、膝关节屈伸等。
3、饮食调整
需增加富含钙质和优质蛋白的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼肉等,促进骨折愈合。同时补充维生素D帮助钙吸收,适量食用蘑菇、海鱼等。避免高盐、高糖饮食,限制咖啡因摄入以防钙流失。每日饮水不少于1500毫升预防泌尿系统感染。
4、药物管理
遵医嘱使用抗凝药物如低分子肝素钙注射液预防血栓,口服碳酸钙D3片补充钙质。若出现疼痛可短期服用洛索洛芬钠片,但需避免长期使用非甾体抗炎药影响骨愈合。不可自行调整药物剂量或停药,尤其抗凝药物需严格按疗程服用。
5、定期复查
术后1个月、3个月、6个月需复查X线观察骨折愈合情况。若出现患肢肿胀加剧、疼痛不缓解或关节活动受限,应立即就诊。术后1年内避免剧烈运动和重体力劳动,防止内固定物松动或骨折再移位。老年患者需定期检测骨密度,预防再次骨折。
术后3个月内睡眠时建议保持患肢外展中立位,可在双腿间放置枕头。日常活动需有人陪伴防止跌倒,居家环境应移除地毯等障碍物,浴室加装防滑垫。保持乐观心态,康复期间可与医生沟通制定个性化训练计划,逐步恢复关节功能和肌肉力量。若出现发热、呼吸困难等肺栓塞征兆,需立即急诊处理。