小孩发烧引起抽搐怎么办?
小孩发烧引起抽搐可通过保持呼吸道通畅、物理降温、及时就医、药物治疗、预防复发等方式处理。高热惊厥通常由感染、遗传、体温骤升、电解质紊乱、神经系统发育不完善等因素引起。
1、保持呼吸道通畅
立即将患儿平卧头偏向一侧,解开衣领避免束缚,清除口腔分泌物防止误吸。家长需用软布包裹压舌板垫于上下磨牙间,防止舌咬伤。禁止强行按压肢体或喂水喂药,避免刺激加重抽搐。观察记录抽搐持续时间及表现,为医生提供诊断依据。
2、物理降温
抽搐停止后使用温水擦拭颈部、腋窝、腹股沟等大血管处,水温控制在32-34℃。家长需避免使用酒精或冰水,防止寒战加重发热。可配合退热贴敷额头,每2小时更换一次。保持室温在25℃左右,减少衣物促进散热,同时注意足部保暖。
3、及时就医
首次抽搐或持续超过5分钟需立即送医,急诊科或儿科医生会进行血常规、电解质、脑电图等检查。家长需告知医生发热起始时间、最高体温、抽搐表现及家族史。若确诊单纯性高热惊厥,通常无须住院但需密切观察48小时体温变化。
4、药物治疗
医生可能开具地西泮注射液用于急性发作控制,或布洛芬混悬液、对乙酰氨基酚口服溶液等退热药。对于复杂性惊厥或反复发作,可能需长期服用丙戊酸钠口服溶液预防。所有药物均须严格遵医嘱使用,家长不可自行调整剂量或停药。
5、预防复发
发热初期每2小时监测体温,体温超过38℃时及时使用退热药。保证每日饮水量,可补充口服补液盐预防脱水。有惊厥史的患儿在疫苗接种前应咨询医生,避免在疾病急性期接种。保证充足睡眠和均衡营养,增强免疫力减少感染概率。
家长需学习惊厥急救知识,避免过度恐慌。发作后让患儿充分休息,提供清淡易消化的食物如米粥、面条等。恢复期每日测量体温3次,观察有无嗜睡、呕吐等异常。保持居住环境通风,根据天气增减衣物。建议每半年进行儿科体检,评估神经系统发育状况。若一年内惊厥发作超过3次,需到神经内科进一步检查。