细菌性阴道炎的表现是什么样子的

细菌性阴道炎主要表现为阴道分泌物增多、颜色异常及异味，可能伴有外阴瘙痒或灼热感。该病主要由阴道内菌群失衡引起，常见诱因包括频繁冲洗阴道、性生活活跃、免疫力下降等。典型症状为灰白色稀薄分泌物，带有鱼腥臭味，尤其在性交后或月经期加重。

1、分泌物异常

细菌性阴道炎最显著的特征是阴道分泌物变为灰白色或灰黄色，质地稀薄均匀，可能附着于阴道壁。分泌物量明显多于正常白带，部分患者内裤可见持续湿润。这种异常分泌物因厌氧菌代谢产物而产生特殊鱼腥味，使用碱性溶液（如肥皂水）清洗后会加重气味释放。

2、异味明显

约半数患者会出现特征性鱼腥臭味，源于加德纳菌等厌氧菌分解氨基酸产生的胺类物质。异味在性交后更显著，因精液碱性环境促使挥发性胺类释放。部分患者可能误将异味归因于卫生问题，但常规清洗无法消除这种病理性气味。

3、外阴不适

约30%患者伴随轻度外阴瘙痒或灼热感，通常不会出现剧烈疼痛。排尿时尿道口可能产生刺激感，但不同于尿路感染的尿频尿急症状。外阴皮肤一般无红肿破溃，若出现明显红肿需警惕混合感染。

4、无症状携带

近半数细菌性阴道炎患者无明显自觉症状，仅在妇科检查时发现线索细胞（阴道上皮细胞边缘附着大量细菌）。这类隐性感染仍需治疗，否则可能增加盆腔炎、早产等并发症风险。

5、合并症状

长期未治疗的细菌性阴道炎可能引起性交后出血、下腹隐痛等继发症状。妊娠期患者发生胎膜早破概率升高，术后患者伤口感染风险增加。部分患者会反复发作，与阴道乳酸杆菌恢复不足有关。

建议每日用温水清洗外阴，避免使用碱性洗液冲洗阴道。选择棉质透气内裤并每日更换，性交时使用避孕套减少菌群干扰。若出现分泌物异常持续3天以上，或伴有发热、腹痛等症状，需及时就医进行分泌物镜检和胺试验。治疗期间应遵医嘱完成全程药物使用，常用药物包括甲硝唑阴道凝胶、克林霉素软膏等，禁止自行中断用药以防复发。