宫腔内稍高回声和高回声区别

宫腔内稍高回声和高回声在超声检查中主要区别在于回声强度及临床意义，前者可能提示子宫内膜增生或小息肉，后者更常见于黏膜下肌瘤或钙化灶。

宫腔内稍高回声通常表现为回声强度略高于正常子宫内膜，但低于典型高回声病灶。这种表现多见于生理性变化如月经周期中的分泌期内膜增厚，或病理性改变如小型子宫内膜息肉、轻度内膜增生。子宫内膜息肉多呈圆形或椭圆形稍高回声团块，直径多在5-15毫米，常伴有子宫内膜增厚。超声检查时可见病灶与内膜界限较清晰，彩色多普勒可能显示点状血流信号。对于无症状的稍高回声灶，建议3-6个月后复查超声观察变化。

宫腔内高回声则显示为明显强于周围组织的回声信号，常见于黏膜下肌瘤、内膜钙化或宫内节育器残留。黏膜下肌瘤多呈类圆形高回声团块，直径常超过20毫米，可能造成宫腔变形，超声下可见包膜样低回声环。内膜钙化灶表现为点状或片状高回声伴声影，多见于既往宫腔操作史或慢性炎症患者。高回声病灶若伴有异常子宫出血或不孕症状，通常需要宫腔镜检查明确性质。部分高回声病灶如较大的黏膜下肌瘤可能需手术切除。

超声检查发现宫腔异常回声时，建议结合月经史、出血模式及肿瘤标志物综合评估。育龄期女性出现异常回声伴月经改变，应排除妊娠相关疾病。绝经后妇女的无症状高回声灶需警惕内膜病变，必要时行诊断性刮宫。所有宫腔异常回声患者均应定期随访，观察病灶大小及回声特征的变化。