主动脉瓣狭窄危险吗 从3方面了解主动脉瓣狭窄危险性

主动脉瓣狭窄属于危险程度较高的心脏瓣膜病，其危险性主要从症状进展速度、心脏功能损害程度、猝死风险三方面评估。

1、症状进展速度

轻度主动脉瓣狭窄可能长期无症状，但一旦出现心绞痛、晕厥或心力衰竭等典型症状，平均生存期可能明显缩短。症状进展速度与瓣膜钙化程度相关，老年退行性病变患者病情恶化往往快于先天性二叶式主动脉瓣患者。超声心动图检查可监测瓣口面积缩小速度和跨瓣压差变化。

2、心脏功能损害

持续性左心室压力负荷过重会导致心肌肥厚、舒张功能减退，最终引发左心衰竭。严重狭窄时心输出量固定，轻微活动即可诱发急性肺水肿。长期缺血还可能导致心肌纤维化，约半数患者合并冠状动脉疾病，进一步加重心功能损害。

3、猝死风险

无症状患者猝死概率较低，但出现症状后年猝死率显著上升。重度狭窄伴左心室功能不全、运动试验中出现低血压、频发室性心律失常等情况属于高危因素。部分患者可能在首次出现晕厥时就发生致命性心律失常。

确诊主动脉瓣狭窄后应定期复查心脏超声，避免剧烈运动和重体力劳动。出现活动后气促、胸痛等症状需立即就医评估手术指征。饮食需控制钠盐摄入，保持适当体重，戒烟限酒。中重度患者应考虑瓣膜置换手术时机，经导管主动脉瓣置换术为高龄高危患者提供新的治疗选择。