婴儿胆汁淤积症有什么表现

婴儿胆汁淤积症主要表现为黄疸、粪便颜色变浅、尿液颜色加深、肝脾肿大及生长发育迟缓等症状。婴儿胆汁淤积症可能与胆道闭锁、遗传代谢性疾病、感染、药物因素或胆汁酸合成障碍等原因有关，需及时就医明确诊断。

1、黄疸

黄疸是婴儿胆汁淤积症最常见的表现，皮肤和巩膜呈现黄色，通常持续超过两周。黄疸由血液中胆红素水平升高引起，可能伴随皮肤瘙痒。需通过血清胆红素检测和肝功能检查评估严重程度，必要时进行光疗或药物治疗。

2、粪便颜色变浅

胆汁排泄受阻会导致粪便颜色变浅，甚至呈灰白色或陶土色。正常婴儿粪便因含有胆汁色素呈黄色或绿色，颜色变浅提示胆汁流入肠道减少。家长需观察并记录粪便性状，医生可能通过粪便检查或影像学检查进一步明确病因。

3、尿液颜色加深

尿液颜色加深呈深黄色或茶色，与尿液中胆红素含量增加有关。正常婴儿尿液通常为淡黄色，颜色加深可能伴随尿量减少。需结合尿常规和血液检查判断胆汁淤积程度，部分患儿需补充水分或调整喂养方式。

4、肝脾肿大

胆汁淤积可能导致肝脏肿大，触诊可发现肝脏质地变硬，部分患儿伴随脾脏肿大。肝脾肿大与胆汁淤积引起的肝脏纤维化或门静脉高压有关。超声检查可评估肝脏大小和结构，严重时需考虑肝活检明确病理变化。

5、生长发育迟缓

长期胆汁淤积可能影响营养吸收，导致体重增长缓慢、身高发育滞后。胆汁参与脂肪和脂溶性维生素的吸收，缺乏可能引发维生素K缺乏性出血或佝偻病。需定期监测生长曲线，必要时补充中链甘油三酯或脂溶性维生素。

婴儿胆汁淤积症需尽早干预，家长应密切观察患儿症状变化，避免延误治疗。母乳喂养的婴儿可继续母乳喂养，但需在医生指导下调整母亲饮食或补充营养素。配方奶喂养的婴儿可能需要特殊配方奶粉。定期随访肝功能、超声检查及营养评估，部分患儿需手术或药物治疗。保持皮肤清洁以减少瘙痒不适，避免使用刺激性洗护用品。