骨关节炎是骨刺吗 骨关节炎和骨刺有什么区别
骨关节炎不是骨刺，两者属于不同病理改变。骨关节炎是关节软骨退行性病变，骨刺则是骨质增生形成的骨性突起。主要区别在于发病机制、病变部位及症状表现，骨关节炎可能伴随骨刺形成，但骨刺也可独立存在。
一、发病机制
骨关节炎主要与关节软骨磨损、滑膜炎症相关，年龄增长、肥胖、关节劳损等因素可加速软骨退化。骨刺属于代偿性骨质增生，常因关节稳定性下降或韧带牵拉刺激，导致骨边缘异常钙化沉积形成尖锐突起。
二、病变部位
骨关节炎病变集中于关节软骨及滑膜组织，好发于膝关节、髋关节等负重关节。骨刺多生长在关节边缘或肌腱附着点，常见于跟骨、脊柱椎体等部位，X线检查可见明显骨性突起。
三、症状表现
骨关节炎典型表现为关节僵硬、活动疼痛及摩擦感，晨僵持续时间通常不超过30分钟。骨刺可能长期无症状，若压迫周围神经或软组织时可引发局部刺痛、麻木，足跟骨刺行走时疼痛加剧。
四、影像学特征
骨关节炎X线可见关节间隙变窄、软骨下骨硬化或囊性变。骨刺表现为骨表面棘状或唇样增生，CT检查能清晰显示突起形态，两者可能同时存在于晚期骨关节炎患者。
五、治疗差异
骨关节炎需综合治疗，可遵医嘱使用硫酸氨基葡萄糖胶囊、双醋瑞因胶囊缓解软骨退化，或局部注射玻璃酸钠注射液。骨刺若无症状无须处理，疼痛明显时可短期使用洛索洛芬钠贴剂，严重者需手术磨除。
日常需控制体重减轻关节负荷，避免爬楼梯、深蹲等动作。适度进行游泳、骑自行车等低冲击运动，寒冷季节注意关节保暖。饮食可增加深海鱼、奶制品等富含钙质和欧米伽3脂肪酸的食物，若关节肿胀持续加重或出现畸形，应及时至风湿免疫科或骨科就诊。
