晚上突然全身抽搐怎么回事
晚上突然全身抽搐可能与低钙血症、癫痫发作、高热惊厥、脑部病变、电解质紊乱等原因有关,可通过补钙治疗、抗癫痫药物、物理降温、病因治疗、纠正电解质等方式干预。
1、低钙血症
血清钙离子浓度降低可能导致神经肌肉兴奋性增高,引发手足搐搦或全身肌肉痉挛。患者可能伴随口周麻木、手指刺痛感。需通过静脉注射葡萄糖酸钙注射液或口服碳酸钙D3片补钙,日常可增加牛奶、豆腐等高钙食物摄入。
2、癫痫发作
大脑神经元异常放电可引起强直阵挛性抽搐,发作时可能伴有意识丧失、牙关紧闭。需使用丙戊酸钠缓释片或左乙拉西坦片控制发作,脑电图检查可明确诊断。患者应避免驾驶、游泳等高风险活动。
3、高热惊厥
婴幼儿体温急剧上升超过39℃时可能出现全身性抽搐,多与病毒感染有关。需立即用对乙酰氨基酚栓退热,配合温水擦浴物理降温。发作时应保持呼吸道通畅,避免强行约束肢体。
4、脑部病变
脑肿瘤、脑血管畸形等占位性病变可能压迫运动皮层导致抽搐,常伴随头痛、呕吐。头颅CT或MRI检查可确诊,需根据病情选择肿瘤切除术或血管介入治疗。术后可能需服用卡马西平片预防癫痫发作。
5、电解质紊乱
严重腹泻或利尿剂使用不当可引起低镁血症、低钠血症,表现为肌肉震颤甚至全身抽搐。需静脉补充硫酸镁注射液或限制水分摄入纠正低钠。长期服用呋塞米片等利尿剂者应定期监测血电解质。
突发抽搐后应记录发作持续时间与表现形式,避免在患者口中放置硬物。发作超过5分钟或24小时内反复发作需立即送医。日常需保证充足睡眠,限制咖啡因摄入,高血压患者应规律服用降压药物。建议完善脑电图、血液生化等检查明确病因,所有治疗药物均须在神经内科医师指导下使用。