如何治疗踝关节扭伤 治疗踝关节扭伤牢记三原则
踝关节扭伤可通过休息制动、冰敷消肿、加压包扎、药物治疗、康复训练等方式治疗。踝关节扭伤通常由运动损伤、路面不平、穿鞋不当、肌肉力量不足、关节稳定性差等原因引起。
1、休息制动
踝关节扭伤后应立即停止活动，避免患肢负重。使用拐杖或支具辅助行走，防止二次损伤。急性期需保持踝关节中立位，将患肢抬高至心脏水平以上，有助于减轻肿胀。制动时间根据损伤程度决定，轻度扭伤需1-3天，严重韧带损伤需3-6周。
2、冰敷消肿
扭伤后48小时内每2-3小时冰敷15-20分钟，用毛巾包裹冰袋避免冻伤。冰敷能收缩血管减少出血，缓解疼痛和肿胀。禁止热敷或按摩急性期患处，可能加重毛细血管破裂。若皮肤出现麻木感应暂停冰敷，肿胀持续超过72小时需就医排除骨折。
3、加压包扎
使用弹性绷带从足背向小腿方向螺旋缠绕，压力均匀适中。包扎过紧可能影响血液循环，需定期检查足趾颜色和温度。夜间可解除包扎，但需保持患肢抬高。合并皮肤破损时应先清创消毒，避免绷带直接接触伤口。加压包扎通常维持5-7天。
4、药物治疗
疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等非甾体抗炎药。局部可涂抹双氯芬酸二乙胺乳胶剂或氟比洛芬凝胶贴膏。严重肿胀者可口服迈之灵片改善微循环。禁止在破损皮肤使用外用药，用药3天无缓解需复诊调整方案。
5、康复训练
肿胀消退后开始踝泵运动，逐步增加抗阻训练和平衡练习。用弹力带进行跖屈背伸训练，单腿站立时间从30秒逐渐延长。康复早期避免跳跃和旋转动作，6-8周后可恢复低强度运动。慢性踝关节不稳者需佩戴护踝3-6个月，必要时进行手术修复韧带。
踝关节扭伤后应选择鞋帮较高的运动鞋，避免穿高跟鞋或拖鞋行走。恢复期饮食增加蛋白质和维生素C摄入，促进韧带修复。每日用温水泡脚15分钟改善血液循环，睡眠时用枕头垫高患肢。若出现持续疼痛、关节变形或无法承重，需及时进行X线或核磁共振检查。
