最后一颗牙齿烂了可不可以拔掉

最后一颗牙齿烂了是否可以拔掉需根据牙齿功能和病变程度决定。若为智齿且功能丧失通常可以拔除，若为磨牙且能通过治疗保留则不建议拔除。牙齿龋坏可能由细菌感染、口腔卫生不良等因素引起，建议及时就医评估。

智齿作为人类进化残留器官，若发生严重龋坏且无咬合功能，拔除是常规选择。这类牙齿位置靠后清洁困难，反复发炎可能引发邻牙损害或颌骨囊肿。但需通过口腔全景片评估牙根与神经管关系，排除急性炎症期等禁忌证。拔牙后24小时内避免漱口和剧烈运动，可配合使用头孢克洛分散片预防感染。

对于承担主要咀嚼功能的第二磨牙，即使龋坏也应优先尝试根管治疗或嵌体修复。缺失该牙会导致对颌牙伸长、邻牙倾斜等咬合紊乱，后期需种植修复或安装活动义齿。深龋未伤及牙髓时可使用玻璃离子水门汀充填，已露髓则需氢氧化钙盖髓剂处理。日常使用含氟化亚锡的牙膏有助于预防继发龋。

无论是否拔牙都需加强口腔护理，使用巴氏刷牙法配合牙线清洁。拔牙后3个月是修复黄金期，缺失牙可能导致颞下颌关节负担加重。建议每半年进行口腔检查，对于糖尿病等系统性疾病患者更需控制感染风险。儿童乳磨牙龋坏需评估恒牙胚发育情况，家长应监督孩子限制高糖饮食摄入。