怀孕有宫缩怎么回事 介绍孕期宫缩的具体规律

怀孕有宫缩可能是由生理性宫缩、假性宫缩、先兆临产、胎盘早剥、子宫肌瘤等原因引起，可通过休息观察、胎心监护、药物治疗、紧急剖宫产等方式处理。宫缩规律与孕周及类型密切相关，需结合临床评估。

1.生理性宫缩

妊娠中晚期出现的无痛性宫缩称为生理性宫缩，可能与子宫肌层敏感性增高有关，表现为腹部短暂发紧，无规律且不伴宫颈变化。建议侧卧休息、避免劳累，通常无须特殊处理。若每小时超过4次或伴随腹痛需就医。

2.假性宫缩

孕晚期出现的BraxtonHicks收缩属于假性宫缩，由子宫肌肉间歇性收缩引起，表现为不规则下腹紧绷，持续时间短且强度不递增。可通过改变体位、补液缓解，与真临产宫缩的区别在于不伴随宫颈扩张。

3.先兆临产

妊娠37周后规律宫缩可能提示先兆临产，与前列腺素分泌增加有关，表现为每10分钟1-2次宫缩并逐渐增强，可能伴随见红或胎头下降。需立即进行胎心监护，必要时使用盐酸利托君注射液抑制宫缩。

4.胎盘早剥

突发持续性宫缩伴阴道出血需警惕胎盘早剥，常见于妊娠高血压或外伤后，表现为板状腹、胎心异常。需紧急行剖宫产终止妊娠，术后可能使用缩宫素注射液促进子宫复旧。

5.子宫肌瘤

合并子宫肌瘤的孕妇易出现宫缩频繁，与肌瘤机械性刺激有关，可能伴随经量增多或压迫症状。可尝试硫酸镁注射液抑制宫缩，若肌瘤红色变性需手术干预。

孕期宫缩规律需结合发生时间、频率及伴随症状综合判断。孕早期宫缩多零星出现，孕28周后假性宫缩频率增加，临产宫缩则呈现5-6分钟间隔的渐进性规律。建议孕妇记录宫缩时间，避免长时间站立或提重物，出现宫缩伴腹痛、出血或胎动减少时立即就诊。日常可练习拉玛泽呼吸法缓解不适，保持每日2000毫升饮水量有助于减少宫缩发生。