大拇指和手腕连接处疼但是没有肿
大拇指和手腕连接处疼但没有肿可能与桡骨茎突狭窄性腱鞘炎、腕关节劳损、骨关节炎等因素有关。建议及时就医检查,明确病因后遵医嘱治疗。
1、桡骨茎突狭窄性腱鞘炎
长期重复手腕动作可能导致拇短伸肌和拇长展肌腱鞘充血水肿,表现为桡骨茎突处疼痛,活动时加重。可遵医嘱使用双氯芬酸钠缓释片、塞来昔布胶囊等药物缓解炎症,配合腕部制动休息。急性期可采用局部封闭注射治疗。
2、腕关节劳损
手腕过度用力或姿势不当会造成肌腱韧带微损伤,产生慢性疼痛。常见于频繁使用手机、电脑的人群。建议调整工作姿势,每小时活动手腕5分钟,疼痛明显时可短期使用氟比洛芬凝胶贴膏外敷。
3、骨关节炎
腕掌关节退行性变可能引发隐匿性疼痛,晨起时关节僵硬感明显。可通过X线检查确诊,轻中度患者可服用硫酸氨基葡萄糖胶囊,配合关节腔注射玻璃酸钠改善症状。
4、腕管综合征早期
正中神经受压初期可能仅表现为大鱼际区域隐痛,夜间症状明显。神经电生理检查可辅助诊断,早期可通过腕部支具固定、甲钴胺片营养神经治疗。
5、隐匿性骨折
轻微外力导致的舟骨骨折可能无肿胀,但按压鼻烟窝区域疼痛显著。需行CT或核磁共振确诊,新鲜骨折可采用石膏固定8周,陈旧性骨折可能需要手术治疗。
日常应避免手腕过度屈伸和负重动作,工作时可佩戴护腕分散压力。建议用温水浸泡手腕15分钟促进血液循环,若疼痛持续超过2周或出现麻木无力需及时就诊。注意控制手机电脑使用时长,每隔1小时做手腕环绕运动5次,睡眠时保持手腕中立位。