小儿支气管哮喘有哪些症状 小儿支气管哮喘
小儿支气管哮喘主要表现为反复发作的喘息、咳嗽、胸闷和呼吸困难。症状通常在夜间或清晨加重,可能由过敏原、感染、运动等因素诱发。小儿支气管哮喘的典型症状主要有喘息、咳嗽、胸闷、呼吸急促、夜间症状加重。
1、喘息
喘息是小儿支气管哮喘最常见的症状,表现为呼气时出现高调哮鸣音。喘息声可能轻微或响亮,通常在运动后或接触过敏原后加重。患儿可能因气道狭窄导致呼吸费力,严重时可见肋间肌收缩。喘息发作时,家长需保持患儿坐位,帮助其放松呼吸,并及时使用医生开具的支气管扩张剂如硫酸沙丁胺醇吸入气雾剂。
2、咳嗽
咳嗽多为干咳或伴有少量白色黏痰,夜间或清晨尤为明显。咳嗽可能持续数周,尤其在感冒后加重。部分患儿咳嗽为唯一症状,称为咳嗽变异性哮喘。家长需注意避免患儿接触冷空气、烟雾等刺激物,必要时遵医嘱使用孟鲁司特钠颗粒或布地奈德混悬液进行雾化治疗。
3、胸闷
患儿可能描述胸部压迫感或疼痛,婴幼儿则表现为烦躁不安、拒食。胸闷常在运动后或情绪激动时出现,严重时影响日常活动。家长应观察患儿呼吸频率,若出现呼吸费力需立即就医。医生可能建议使用丙酸氟替卡松吸入气雾剂缓解气道炎症。
4、呼吸急促
呼吸频率增快是病情加重的信号,婴幼儿可达每分钟50次以上。可见鼻翼扇动、三凹征等呼吸困难表现,严重时出现口唇发绀。家长需立即让患儿吸入速效支气管扩张剂如异丙托溴铵气雾剂,并尽快送医。长期控制可遵医嘱使用吸入性糖皮质激素如倍氯米松福莫特罗粉吸入剂。
5、夜间症状加重
超过半数患儿在夜间出现症状加重,表现为频繁觉醒、咳嗽或喘息。这可能与夜间迷走神经张力增高、室内过敏原暴露有关。家长应保持卧室清洁,使用防螨床品,睡前使用长效控制药物如扎鲁司特片。若每周出现两次夜间症状提示控制不佳,需调整治疗方案。
小儿支气管哮喘患儿应避免接触尘螨、宠物皮屑等常见过敏原,保持室内通风干燥。饮食上注意营养均衡,适当补充维生素D。鼓励患儿在症状控制良好的情况下适度运动,增强体质。家长需定期带患儿复诊,记录症状日记,严格遵医嘱用药,不可自行增减剂量。若出现呼吸费力、药物效果不佳等情况应立即就医。