如何区别1型与2型糖尿病
1型糖尿病与2型糖尿病可通过发病机制、年龄特点、症状表现、治疗方式及实验室检查结果进行区分。1型糖尿病多为自身免疫破坏胰岛β细胞导致胰岛素绝对缺乏，常见于青少年；2型糖尿病主要因胰岛素抵抗伴分泌不足，多发于中老年群体。
一、发病机制
1型糖尿病与自身免疫异常相关，患者体内存在胰岛细胞抗体，导致胰岛β细胞被破坏，胰岛素分泌绝对不足。2型糖尿病多由遗传因素和肥胖等环境因素共同作用，表现为胰岛素抵抗和相对分泌不足，早期胰岛功能尚存。
二、年龄特点
1型糖尿病多在30岁前发病，儿童及青少年为高发人群，起病急骤。2型糖尿病常见于40岁以上中老年人，起病隐匿，部分患者确诊时已存在慢性并发症。
三、症状表现
1型糖尿病典型表现为多饮、多尿、体重骤降，易发生酮症酸中毒。2型糖尿病症状较轻，部分患者仅通过体检发现血糖升高，肥胖者多见，高血糖高渗状态风险更高。
四、治疗方式
1型糖尿病需终身依赖胰岛素治疗，常用重组人胰岛素注射液、门冬胰岛素注射液等。2型糖尿病可通过二甲双胍片、阿卡波糖片等口服降糖药控制，晚期可能需要胰岛素联合治疗。
五、实验室检查
1型糖尿病C肽水平极低或测不出，谷氨酸脱羧酶抗体等自身抗体阳性。2型糖尿病C肽水平正常或偏高，抗体检测阴性，常伴随血脂异常和高血压等代谢综合征表现。
无论何种类型糖尿病，均需坚持血糖监测并控制饮食，每日保持适量运动。建议选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，避免高糖高脂饮食。定期筛查眼底、肾功能及周围神经病变，1型糖尿病患者需警惕低血糖风险，2型糖尿病患者应重点管理血压和血脂。出现视力模糊、肢体麻木等症状时需及时就医。
