糖尿病肾病腿肿脚肿怎么办

糖尿病肾病腿肿脚肿可通过控制血糖、限制钠盐摄入、使用利尿剂、穿戴弹力袜、透析治疗等方式改善。糖尿病肾病通常由长期高血糖、高血压、肾小球滤过率下降、蛋白尿、微血管病变等因素引起。

1、控制血糖

严格控制血糖有助于延缓糖尿病肾病的进展，减少腿肿脚肿的发生。患者应在医生指导下使用胰岛素或口服降糖药物，如二甲双胍片、格列美脲片、阿卡波糖片等。定期监测血糖水平，避免血糖波动过大。同时注意饮食控制，减少高糖食物的摄入。

2、限制钠盐摄入

限制钠盐摄入有助于减轻水肿症状。每日钠盐摄入量应控制在3克以内，避免食用腌制食品、加工食品等高钠食物。适当增加富含钾的食物，如香蕉、土豆等，有助于平衡体内电解质。烹饪时尽量使用新鲜食材，减少调味品的使用。

3、使用利尿剂

在医生指导下使用利尿剂可以帮助排出体内多余水分，缓解腿肿脚肿。常用的利尿剂包括呋塞米片、氢氯噻嗪片、螺内酯片等。使用利尿剂时需注意监测电解质水平，避免出现低钾血症等不良反应。不可自行调整药物剂量，需严格遵医嘱用药。

4、穿戴弹力袜

穿戴医用弹力袜可以促进下肢静脉回流，减轻腿肿症状。选择适合的压力等级，通常建议使用20-30毫米汞柱的中等压力弹力袜。白天穿戴，夜间脱下，避免长时间压迫。穿戴时注意平整无褶皱，避免局部压力过大造成皮肤损伤。

5、透析治疗

对于晚期糖尿病肾病患者，当肾功能严重受损时，可能需要进行透析治疗。血液透析和腹膜透析都可以帮助清除体内多余水分和代谢废物，改善水肿症状。透析治疗需在专业医疗机构进行，治疗频率和方案由医生根据患者具体情况制定。

糖尿病肾病患者出现腿肿脚肿时应及时就医，在医生指导下进行治疗。日常生活中需注意监测血压、血糖、尿蛋白等指标，定期复查肾功能。保持适度运动，如散步、游泳等低强度运动，避免久坐久站。饮食上遵循低盐、低脂、优质低蛋白原则，控制每日水分摄入量。戒烟限酒，保持良好的作息习惯，有助于延缓病情进展。