卵巢过度刺激综合征的分级
卵巢过度刺激综合征可分为轻度、中度、重度三级,具体分级标准与症状严重程度相关。

轻度卵巢过度刺激综合征通常表现为腹胀、轻微腹痛及卵巢增大。患者可能出现恶心或食欲下降,但一般不影响日常活动。超声检查可见卵巢直径5-10厘米,可能伴有少量盆腔积液。这种情况多发生在促排卵治疗早期,多数可通过增加水分摄入、限制剧烈运动及调整饮食缓解。建议选择高蛋白食物如鸡蛋、鱼肉,避免高糖饮食,每日监测体重和尿量变化。
中度卵巢过度刺激综合征会出现明显腹胀、持续性腹痛伴呕吐。卵巢直径可达10-12厘米,超声显示中等量腹水,可能伴随呼吸困难或尿量减少。血液检查可发现血液浓缩迹象,如血红蛋白升高、白细胞增多。此时需要医疗干预,包括静脉补液纠正电解质紊乱,使用人血白蛋白维持胶体渗透压,必要时进行腹腔穿刺引流。患者需严格卧床休息,避免任何腹部压力。

重度卵巢过度刺激综合征属于急症状态,表现为大量腹水、胸腔积液导致严重呼吸困难,卵巢直径超过12厘米伴显著增大。可能出现少尿、肾功能损害、血栓形成甚至多器官衰竭。实验室检查显示严重血液浓缩、凝血功能异常和肝肾功能指标恶化。这种情况需要住院进行重症监护,治疗包括胸腔穿刺引流、抗凝治疗预防血栓,严重时需终止妊娠。医疗团队需密切监测生命体征、中心静脉压及液体出入量。

卵巢过度刺激综合征患者应保持清淡易消化饮食,每日摄入足够优质蛋白如瘦肉、豆制品,控制钠盐摄入。避免突然改变体位防止卵巢扭转,穿着宽松衣物减少腹部压迫。恢复期间定期复查血常规、凝血功能及肝肾功能,出现头痛、视物模糊或下肢肿胀需立即就医。心理疏导同样重要,家属应给予情绪支持,帮助患者缓解焦虑情绪。