脑供血不足血压升高怎么办
脑供血不足伴随血压升高可通过调整生活方式、控制危险因素、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式干预。脑供血不足可能与动脉粥样硬化、颈椎病、高血压等因素有关，通常表现为头晕、视物模糊、肢体麻木等症状。
1、调整生活方式
保持低盐低脂饮食，每日食盐摄入不超过5克，避免腌制食品及动物内脏。戒烟限酒，烟草中的尼古丁会损伤血管内皮，酒精摄入男性每日不超过25克，女性不超过15克。规律进行有氧运动如快走、游泳，每周3-5次，每次30分钟，运动时心率控制在（220-年龄）×60%-70%范围内。保证每日7-8小时睡眠，避免熬夜。
2、控制危险因素
监测血压每日早晚各一次，目标值控制在140/90mmHg以下。糖尿病患者需将空腹血糖维持在4.4-7.0mmol/L，餐后2小时血糖低于10mmol/L。超重者通过饮食运动将体重指数控制在18.5-23.9kg/m²。长期精神紧张者可尝试正念冥想，每次15-20分钟，每日1-2次。
3、药物治疗
抗血小板药物如阿司匹林肠溶片可抑制血栓形成，氯吡格雷片适用于阿司匹林不耐受者。降压药中钙拮抗剂苯磺酸氨氯地平片能扩张脑血管，血管紧张素转换酶抑制剂培哚普利叔丁胺片可改善血管内皮功能。改善脑循环药物如尼莫地平片能选择性扩张脑血管，银杏叶提取物片可增加脑血流量。
4、中医调理
针灸选取百会、风池、足三里等穴位，每周3次，10次为1疗程。中药汤剂可用天麻钩藤饮加减，含天麻10克、钩藤15克、石决明30克等药材。推拿采用一指禅推法作用于颈肩部，每日1次，每次20分钟。耳穴压豆选取心、肝、降压沟等反射区，每周更换2次。
5、手术治疗
颈动脉内膜剥脱术适用于颈动脉狭窄超过70%的患者，可清除动脉粥样硬化斑块。血管支架成形术通过球囊扩张狭窄血管后放置支架，术后需长期服用抗凝药物。颅内外血管搭桥术将颞浅动脉与大脑中动脉吻合，改善脑组织供血，术后需监测吻合口通畅情况。
脑供血不足合并血压升高患者需建立健康档案，记录每日血压、用药及症状变化。饮食推荐地中海饮食模式，多摄入深海鱼、坚果、橄榄油等富含不饱和脂肪酸的食物。避免突然转头、起床过猛等动作，沐浴水温保持在38-40℃。定期复查颈动脉超声、经颅多普勒等检查，每年进行1次脑部CT或MRI评估。出现剧烈头痛、喷射性呕吐等症状时须立即就医。
