大肠杆菌肺炎临床的几大特点 孩子得了支原体肺炎
大肠杆菌肺炎临床的几大特点
腺病毒肺炎后继发。即原有肺炎好转后,又见恶化或原发病迁延不愈时,应怀疑有新的细菌感染。大肠杆菌属于革兰氏阴性杆菌,它引起的肺炎叫大肠杆菌肺炎,系间质性肺炎。此病多见于下列情况:
(1)腺病毒肺炎后继发。即原有肺炎好转后,又见恶化或原发病迁延不愈时,应怀疑有新的细菌感染。(2)慢性疾病如糖尿病、肾盂肾炎之后也可发生。(3)发生于新生儿或小婴儿时,肺炎常为全身大肠杆菌败血症的一部分。该病有下列临床特点:(1)全身症状极重:咳嗽频繁、有痰、气喘、脉搏增速常与发热不成比例,新生儿体温低于正常。若合并败血症,易出现微循环障碍,如口唇发绀,面色灰暗,四肢发凉,精神萎靡或嗜睡,甚至昏迷。(2)起病缓慢,好发于体弱、营养不良的小婴儿,且有使用多种抗生素的病史。(3)按普通球菌性肺炎治疗无效,迅速恶化。(4)脓胸较常见,肺脓肿少见。(5)X线胸片:与支气管肺炎相似。(6)病原学检查:血培养、痰培养有大肠杆菌生长。(7)血常规:白细胸总数可正常,偏高或偏低。由于本病的死亡率较高,故必须采取有效措施积极救治。抗生素可选用三代头孢菌素,如头孢噻肟钠50~150mg/kg·日加入液体中静脉输入。
孩子得了支原体肺炎
肺炎这种疾病大家都不陌生。但是对于支原体肺炎这种疾病,相信大家接触的就比较少了。尤其是这种疾病和我们的生活有着亲密的联系,所以我们大家在生活当中也要多加的注意。但是如果孩子患有支原体肺炎这种疾病的话,该怎么办呢?
1.一般治疗
呼吸道隔离由于支原体感染可造成小流行,且患儿病后排支原体的时间较长,可达1~2个月之外。婴儿时期仅表现为上呼吸道感染症状,在重复感染后才发生肺炎。同时在感染支原体期间容易再感染其它病毒,导致病情加重迁延不愈。因此,对患儿或有密切接触史的小儿,应尽可能做到呼吸道隔离,以防止再感染和交叉感染。
护理保持室内空气新鲜,供给易消化、营养丰富的食物及足够的液体。保持口腔卫生及呼吸道通畅,经常给患儿翻身、拍背、变换体位,促进分泌物排出、必要时可适当吸痰,清除粘稠分泌物。
氧疗对病情严重有缺氧表现者,或气道梗阻现象严重者,应及时给氧。其目的在于提高动脉血氧分压,改善因低氧血症造成的组织缺氧。给氧方法与一般肺炎相同。
2.抗生素的应用
根据支原体微生物学特征,凡能阻碍微生物细胞壁合成的抗生素如青霉素等,对支原体无效。因此,治疗支原体感染,应选用能抑制蛋白质合成的抗生素,包括大环内脂尖、四环素类、氯霉素类等。此外,尚有林可霉素、氯林可霉素、万古霉素及磺胺类如SMZxo等可供选用。
大环内脂类抗生素以上各种中常选用大环内脂类抗生素如红霉素、螺旋霉素、麦迪霉素、白霉素等。其中又以红霉素为首选,该药使用广泛,疗效肯定。
对于儿童来说,患有支原体肺炎的话,在身体出现不良反应的时候,家长就要重视起来。另外,也希望大家能够知道,在治疗期间,保持良好的生活习惯和饮食习惯的话,会对患者的病情有很大的帮助。希望大家都能过远离支原体肺炎的伤害。
肺炎常见的几个临床表现
生活中很多人遭受肺炎的困扰,肺炎临床表现有很多,常见的有咳嗽的现象,那么还有哪些表现呢,下面一起来了解下。
肺炎常无典型症状,发热、咳嗽、胸痛、畏寒等年轻人肺炎的主要症状,肺炎是老年人非常畏惧的“杀手”,而且发病非常隐蔽。肺炎的临床表现有哪些?让我们来了解下?
症状
(一)寒战、高热
典型病例以突然寒战起病,继之高热,体温可高达39℃~40℃,呈稽留热型,常伴有头痛、全身肌肉酸痛,食量减少。抗生素使用后热型可不典型,年老体弱者可仅有低热或不发热。
(二)咳嗽、咳痰
初期为刺激性干咳,继而咳出白色粘液痰或带血丝痰,经1~2天后,可咳出粘液血性痰或铁锈色痰,也可呈脓性痰,进入消散期痰量增多,痰黄而稀薄。
(三)胸痛
多有剧烈侧胸痛,常呈针刺样,随咳嗽或深呼吸而加剧,可放射至肩或腹部。如为下叶肺炎可刺激隔胸膜引起剧烈腹痛,易被误诊为急腹症。
(四)呼吸困难
由于肺实变通气不足、胸痛以及毒血症而引起呼吸困难、呼吸快而浅。病情严重时影响气体交换,使动脉血氧饱和度下降而出现紫绀。
(五)其他症状
少数有恶心、呕吐、腹胀或腹泻等胃肠道症状。严重感染者可出现神志模糊、烦躁、嗜睡、昏迷等。