新生儿急性呼吸窘迫综合征有哪些表现

新生儿急性呼吸窘迫综合征主要表现为呼吸急促、呻吟样呼吸、鼻翼扇动、发绀及三凹征。该病多由肺表面活性物质缺乏、宫内感染、窒息等因素引起，需紧急医疗干预。

1、呼吸急促

患儿呼吸频率超过60次/分钟，胸廓起伏明显，可能与肺泡萎陷导致通气不足有关。需立即给予氧疗，严重时需气管插管机械通气，临床常用猪肺磷脂注射液补充肺表面活性物质。

2、呻吟样呼吸

呼气时出现特征性呻吟声，是患儿试图通过声门关闭维持肺泡膨胀的表现。常伴随血氧饱和度下降，需监测动脉血气分析，必要时使用枸橼酸咖啡因注射液刺激呼吸中枢。

3、鼻翼扇动

吸气时鼻翼随呼吸运动明显扩张，反映呼吸肌代偿性做功增加。需结合胸片检查排除气胸，治疗中需严格控制输液量以防肺水肿。

4、发绀

口周及肢端出现青紫色，提示血氧分压低于50mmHg。需紧急给予持续气道正压通气，静脉注射碳酸氢钠注射液纠正代谢性酸中毒。

5、三凹征

吸气时胸骨上窝、锁骨上窝及肋间隙凹陷，表明存在严重气道阻力增高。需采用高频振荡通气等高级呼吸支持，同时静脉滴注注射用盐酸多巴胺维持循环稳定。

家长发现新生儿出现上述任一症状时，须立即就医。住院期间需维持适宜环境温度，避免交叉感染，母乳喂养时应少量多次。出院后定期随访肺功能，按医嘱完成后续治疗，注意观察有无呼吸暂停等后遗症。保持居室空气流通，避免接触烟雾等呼吸道刺激物。