月经前几天怀孕还会来月经吗

月经前几天怀孕通常不会来月经，但少数情况下可能出现类似月经的出血。怀孕后子宫内膜会增厚为胚胎着床做准备，一般不会脱落形成月经。若出现异常出血需警惕先兆流产或宫外孕等病理情况。

正常妊娠后体内人绒毛膜促性腺激素水平上升，会抑制卵巢排卵和子宫内膜脱落，因此不会出现周期性月经。部分孕妇在孕早期可能出现少量阴道出血，常发生在原月经周期时间，这种出血量明显少于正常月经，持续时间短，可能与胚胎着床或激素波动有关。此类情况属于生理性出血，无需特殊处理，但需观察出血量和伴随症状。

异常出血需考虑病理性因素，如先兆流产常表现为下腹坠痛伴随鲜红色出血，宫外孕可能出现单侧腹痛伴不规则出血，宫颈病变也可导致接触性出血。这些情况往往出血量较大，持续时间长，可能伴随组织物排出。孕早期出血颜色多为暗红或鲜红，与月经血质地不同，且常伴有妊娠反应如乳房胀痛、恶心等症状。

建议育龄女性出现月经异常时及时进行尿妊娠试验，确认怀孕后应避免剧烈运动和性生活。若发现怀孕后仍有出血，无论出血量多少都应及时就医检查血HCG和孕酮水平，必要时进行超声检查排除宫外孕。孕期需保持外阴清洁，每日更换内裤，避免盆浴和阴道冲洗，定期进行产前检查以监测胎儿发育情况。