血尿尿蛋白高肌酐高怎么回事
血尿、尿蛋白高、肌酐高可能由急性肾小球肾炎、慢性肾病、糖尿病肾病、高血压肾病、泌尿系统感染等原因引起，可通过尿液检查、血液检查、影像学检查、肾活检、药物治疗等方式诊断和治疗。建议及时就医，明确病因后遵医嘱干预。
一、急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎可能与链球菌感染、自身免疫反应等因素有关，通常表现为血尿、蛋白尿、水肿等症状。治疗需卧床休息，限制盐分摄入，医生可能开具呋塞米片、青霉素V钾片、缬沙坦胶囊等药物控制血压和感染。严重时需短期使用泼尼松片减轻炎症反应。
二、慢性肾病
慢性肾病可能与长期高血压、糖尿病等因素有关，通常伴随贫血、夜尿增多等症状。治疗需低盐低蛋白饮食，医生可能开具碳酸氢钠片纠正酸中毒，使用促红细胞生成素注射液改善贫血，配合阿托伐他汀钙片调节血脂。终末期需考虑透析或肾移植。
三、糖尿病肾病
糖尿病肾病与长期血糖控制不佳有关，典型症状包括泡沫尿、水肿和肌酐升高。治疗需严格监测血糖，医生可能推荐胰岛素注射液控制血糖，联合缬沙坦氨氯地平片降压，同时使用羟苯磺酸钙胶囊改善微循环。患者需定期检查尿微量白蛋白。
四、高血压肾病
高血压肾病由长期未控制的高血压导致，常见症状为夜尿增多和血肌酐缓慢上升。治疗需限盐饮食，医生常开具硝苯地平控释片、厄贝沙坦片等降压药，配合尿毒清颗粒辅助排毒。血压需控制在130/80毫米汞柱以下以延缓肾功能恶化。
五、泌尿系统感染
泌尿系统感染可能由细菌上行感染引起，表现为血尿、尿频伴尿蛋白轻度升高。治疗需多饮水，医生可能开具左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等抗生素，配合三金片缓解尿路刺激症状。反复发作者需排查泌尿系统结构异常。
出现血尿伴尿蛋白和肌酐升高时，需立即就医完善肾功能、泌尿系统超声等检查。日常需严格控制血压血糖，每日饮水量保持在1500-2000毫升，避免剧烈运动和高蛋白饮食。定期监测尿常规和肾功能指标，禁用肾毒性药物如非甾体抗炎药。若出现水肿或尿量明显减少，需急诊处理。
