婴幼儿阴道炎治疗前的注意事项 性生活会影响阴道炎的治疗
婴幼儿阴道炎治疗前的注意事项
注意保持外阴清洁。外阴可用1∶10000高锰酸钾坐浴。阴道内异物,必须尽快取出。小阴唇粘连,可用小弯钳沿着上边或下边小孔轻轻插入予以分离,这种分离手术容易进行,不需要麻醉。阴道用0.5~1%乳酸溶液,通过插入阴道的橡皮导尿管灌洗阴道,并可通过导尿管注入磺胺或抗生素乳剂,每天一次,5~7天为一疗程。局部使用雌激素软膏,可促进炎症消退,应用含0.1mg乙烯雌酚软膏,以小棉棒涂予阴道深处,每天一次,共2周,以后每3~4天一次,共治疗4-6周。
口服乙烯雌酚疗效也好。0.1mg乙烯雌酚,每日一次,二周后改为每周2次,可连续用4~6周。用药时间过久,可引起第二性征发育。婴幼儿蛲虫性阴道炎的治疗,可用扑蛲灵(pyrviniumpamoate)。剂量按每公斤5mg,晚上一次服用;如有复发,可隔2~3周再服一次。该药毒性低,少数患儿服后可有恶心、呕吐,腹痛,腹泻。此药能使大便染成红色,可染污衣服。扑蛲灵对杀灭蛲虫作用显著,为治疗蛲虫的首选药物。
性生活会影响阴道炎的治疗
病原体有时也可以侵入男方的尿道,而男方感染时常无症状,容易被忽视,在女方治愈后,又可通过性交传染给女方。所以在女方患有阴道炎治疗期间,要禁止性生活。
阴道是女子的性交器官,又毗邻尿道和肛门,如果不注意个人卫生和性生活卫生,很容易受到细菌等病原体的侵入而引起感染发炎。炎症可引起阴道充血,白带增多,下身瘙痒、灼痛或不舒服感。
阴道炎按所感染病原体的不同分为霉菌性阴道炎、滴虫性阴道炎和嗜血杆菌性阴道炎。确定诊断后,要按不同的病原体进行治疗,霉菌性阴道炎可采用阴道内放置制霉菌素栓,滴虫性阴道炎需口服灭滴灵,嗜血杆菌性阴道炎则可注射氨苄青霉素。一般均连续用药7天为一疗程。
由于这些病原体有时也可以侵入男方的尿道,而男方感染时常无症状,容易被忽视,在女方治愈后,又可通过性交传染给女方。所以在女方患有阴道炎治疗期间,要禁止性生活。一方面可以避免性交时的摩擦使阴道充血炎症加剧;另一方面可以防止交叉感染,形成恶性循环。治疗结束后,在下次月经干净后再做复查,如复查阴性,方能恢复性生活。
阴道炎妇科体检注意事项
一、细菌培养检查(BV检测)取阴道分泌物作涂片检查,20分钟出结果,可检测出细菌性阴道炎的致病菌。如果没有霉菌、滴虫,清洁度为3度以上,需要检测。
二、白带常规白带是阴道粘膜渗出物、宫颈管及子宫内膜腺体分泌物等混合组成,其形成与雌激素的作用有关。一般的白带常规化验单有如下6个检测项目:
1、pH值青春期后由于卵巢性激素的刺激,使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉,经阴道杆菌分解作用后变成乳酸,以致阴道内分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖,这是阴道的自净作用。化验时常用pH值来表示酸碱度,正常时pH为4.5,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升,可大于5~6。
2、阴道清洁度可分为4级:
Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。
Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。
Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。
Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。
注:Ⅰ~Ⅱ度属正常,Ⅲ~Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。
3、霉菌与滴虫白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示,“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度。
4、胺试验:患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味,它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。