支气管扩张伴黏液栓形成严重吗

支气管扩张伴黏液栓形成的严重程度需结合病情进展判断，多数患者通过规范治疗可控制症状，但部分可能因感染加重或反复发作导致肺功能损害。

支气管扩张伴黏液栓形成早期可能仅表现为慢性咳嗽、咳大量脓痰，通过体位引流、祛痰药物及抗感染治疗可有效缓解。黏液栓阻塞可能引发局部肺不张，但及时清除后肺组织功能多可恢复。稳定期患者肺功能损伤较轻，日常注意避免呼吸道感染、坚持呼吸锻炼可延缓疾病进展。

当黏液栓导致持续气道阻塞时，可能继发难治性肺部感染甚至肺脓肿，需住院进行支气管镜灌洗。长期反复感染会加速肺结构破坏，出现咯血、呼吸衰竭等严重情况，此时需考虑手术切除病灶。合并铜绿假单胞菌等耐药菌感染或存在基础肺病的患者，病情恶化风险显著增加。

建议患者定期复查胸部CT评估支气管扩张范围，接种流感疫苗和肺炎疫苗预防感染。出现痰量骤增、发热或咯血时应立即就医，避免自行使用抗生素。日常可采用拍背排痰、雾化吸入等物理疗法辅助黏液排出，保持室内空气湿度有助于降低痰液黏稠度。