急性盲肠炎如何治疗好得快

急性盲肠炎可通过禁食补液、抗生素治疗、腹腔镜手术、开腹手术、术后护理等方式治疗。急性盲肠炎通常由阑尾管腔阻塞、细菌感染、淋巴滤泡增生、粪石嵌顿、胃肠功能紊乱等原因引起。

1、禁食补液

急性盲肠炎发作期需立即禁食，通过静脉补液维持水电解质平衡。胃肠减压可减少肠腔压力，缓解呕吐腹胀症状。补液成分包括葡萄糖氯化钠注射液、复方电解质注射液等，有助于纠正脱水状态。

2、抗生素治疗

早期使用广谱抗生素可控制感染扩散，常用注射用头孢曲松钠、甲硝唑氯化钠注射液、左氧氟沙星注射液等。抗生素需覆盖肠道常见致病菌，疗程通常持续至术后24小时。用药期间需监测肝肾功能及过敏反应。

3、腹腔镜手术

腹腔镜阑尾切除术具有创伤小、恢复快的优势，适用于单纯性阑尾炎。手术通过3个微小切口完成，术后6小时可下床活动。需注意术后可能出现肩部放射性疼痛，与二氧化碳气腹刺激膈神经有关。

4、开腹手术

对于化脓穿孔性阑尾炎或腹腔粘连严重者，需行传统开腹手术。术中需彻底清除脓液并放置引流管，术后需加强切口护理。麦氏切口或右下腹直肌切口是常用手术入路，切口长度约4-6厘米。

5、术后护理

术后24小时逐步恢复流质饮食，2-3天后过渡到低纤维软食。早期床上翻身活动可预防肠粘连，术后5-7天拆除缝线。需观察切口有无渗液红肿，体温持续升高需警惕腹腔残余感染。

急性盲肠炎患者术后应保持切口干燥清洁，避免剧烈运动1个月。饮食需循序渐进，从米汤、藕粉等流食开始，逐步增加蛋白质摄入。术后2周复查血常规和超声，出现持续腹痛发热需及时返院。恢复期可适量补充双歧杆菌等益生菌，帮助重建肠道菌群平衡。日常需注意饮食卫生，避免暴饮暴食诱发胃肠功能紊乱。