肾衰竭做哪些检查 揭秘肾衰竭的4个常规检查方法
肾衰竭患者通常需进行尿常规、血生化、肾脏超声、肾小球滤过率测定等4项常规检查。肾衰竭可能与慢性肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、药物性肾损伤等因素有关，早期诊断有助于延缓病情进展。
1、尿常规
尿常规是筛查肾脏疾病的基础检查，通过检测尿液中的蛋白质、红细胞、白细胞等指标判断肾功能状态。肾衰竭患者常出现蛋白尿、血尿或管型尿，尿比重降低提示肾小管浓缩功能受损。留取晨起中段尿可提高检测准确性，检查前应避免剧烈运动和过量饮水。
2、血生化
血生化检查主要观察血清肌酐、尿素氮、尿酸等代谢废物浓度，以及电解质如血钾、血钙水平。肾功能减退时肌酐和尿素氮会持续升高，血钾异常可能引发心律失常。检查需空腹8-12小时，近期使用抗生素或利尿剂可能影响结果准确性。
3、肾脏超声
肾脏超声能直观显示肾脏大小、形态及血流情况，慢性肾衰竭常表现为肾脏萎缩、皮质变薄。该检查可发现肾结石、肾积水等结构异常，评估肾动脉狭窄程度。检查前需饮水憋尿使膀胱充盈，但终末期患者可能无须特殊准备。
4、肾小球滤过率测定
肾小球滤过率是评估肾功能的核心指标，可通过同位素扫描或公式计算获取。结果低于60ml/min/1.73m²提示肾功能损伤，分期结果直接影响治疗方案制定。检查前需停用影响肾血流的药物，糖尿病患者应提前告知用药史。
确诊肾衰竭后应严格控制每日饮水量和蛋白质摄入量，避免高钾食物如香蕉、土豆等。适度进行散步、太极拳等低强度运动，监测血压和血糖变化。定期复查肾功能指标，出现水肿、恶心等症状时及时就医调整治疗方案，不可自行服用可能损伤肾脏的药物。
