小儿得支气管病毒性肺炎怎么办

小儿支气管病毒性肺炎可通过保持呼吸道通畅、合理补液、对症退热、抗病毒治疗、氧疗等方式治疗。支气管病毒性肺炎通常由呼吸道合胞病毒、腺病毒、流感病毒等感染引起，常表现为发热、咳嗽、气促等症状。

1、保持呼吸道通畅

家长需帮助患儿保持呼吸道通畅，可通过拍背排痰、雾化吸入等方式缓解症状。拍背时手掌呈空心状，从背部由下向上轻拍，每次持续5-10分钟，每日重复进行2-3次。雾化吸入可使用生理盐水或支气管扩张剂，有助于稀释痰液，减轻气道痉挛。保持室内空气流通，湿度维持在50%-60%，避免干燥空气刺激呼吸道。

2、合理补液

家长需保证患儿充足的水分摄入，可通过少量多次喂水或静脉补液维持水电解质平衡。发热期间患儿水分丢失加快，每日饮水量应达到每公斤体重80-100毫升。母乳喂养的婴儿可增加哺乳次数，配方奶喂养者可适当稀释奶液。出现口唇干燥、尿量减少等脱水表现时，应及时就医进行静脉补液治疗。

3、对症退热

体温超过38.5摄氏度时，家长可在医生指导下使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬液进行退热治疗。退热药物使用间隔不少于4-6小时，24小时内不超过4次。同时可采用温水擦浴、减少衣物等物理降温方法。避免使用酒精擦浴或冰敷等可能引起寒战的降温方式，退热过程中注意观察患儿精神状态变化。

4、抗病毒治疗

对于流感病毒引起的肺炎，可遵医嘱使用磷酸奥司他韦颗粒进行抗病毒治疗。腺病毒感染可使用更昔洛韦注射液，呼吸道合胞病毒感染可考虑使用利巴韦林气雾剂。抗病毒药物应在发病48小时内开始使用效果较好，家长需严格按医嘱完成疗程，不可自行增减药量。合并细菌感染时需加用抗生素治疗。

5、氧疗

当患儿出现呼吸急促、口唇发绀等缺氧表现时，需及时就医进行氧疗。医院可通过鼻导管或面罩给氧，维持血氧饱和度在92%以上。严重呼吸衰竭可能需要无创通气或有创机械通气支持。氧疗期间家长需配合医护人员密切监测患儿呼吸频率、心率等生命体征，及时反馈病情变化。

家长需密切观察患儿病情变化，如出现持续高热不退、呼吸频率增快、精神萎靡、拒食等情况应立即就医。恢复期应保证充足休息，避免剧烈运动，饮食以易消化、富含优质蛋白的食物为主，如瘦肉粥、蒸蛋等。保持室内空气清新，避免接触烟雾、粉尘等刺激性物质，预防呼吸道再次感染。按医嘱定期复诊，评估肺部恢复情况。