酒精性心肌病的后果有哪些 酒精性心肌病的3个后果须知
酒精性心肌病可能导致心力衰竭、心律失常和血栓栓塞等后果。长期过量饮酒会直接损害心肌细胞,引发心脏结构和功能异常。
1、心力衰竭
酒精性心肌病最严重的后果之一是心力衰竭。长期酒精摄入会导致心肌细胞变性坏死,心肌收缩力逐渐下降,心脏泵血功能受损。患者可能出现呼吸困难、下肢水肿、乏力等症状。心力衰竭分为左心衰和右心衰,左心衰以肺循环淤血为主,右心衰以体循环淤血为主。治疗上需严格戒酒,并遵医嘱使用利尿剂如呋塞米片、血管扩张剂如硝酸异山梨酯片、强心药如地高辛片等。
2、心律失常
酒精对心肌电生理活动有直接影响,可引发多种心律失常。常见类型包括房性早搏、室性早搏、心房颤动等。患者可能感到心悸、胸闷、头晕,严重时可导致晕厥。心律失常的发生与酒精代谢产物改变心肌细胞膜离子通道有关。治疗需戒酒并使用抗心律失常药物如盐酸胺碘酮片、酒石酸美托洛尔片等,严重者可能需要安装心脏起搏器。
3、血栓栓塞
酒精性心肌病患者易发生血栓栓塞并发症,尤其是合并心房颤动时。心脏收缩功能减弱导致血流淤滞,加上酒精对凝血系统的影响,容易在心腔内形成血栓。血栓脱落可导致脑栓塞、肺栓塞等严重后果。预防性治疗包括抗凝药物如华法林钠片、利伐沙班片等。患者需定期监测凝血功能,避免剧烈运动以防血栓脱落。
酒精性心肌病患者应严格戒酒,避免任何含酒精的饮品。日常饮食需低盐低脂,控制液体摄入量,适当限制活动量。定期复查心脏超声和心电图,监测心功能变化。保持规律作息,避免情绪激动和过度劳累。如出现气促加重、下肢水肿明显或胸痛等症状,应立即就医。戒烟并控制血压血糖等心血管危险因素,有助于延缓病情进展。