输尿管梗阻引起肾积水严重吗

输尿管梗阻引起的肾积水是否严重需根据梗阻程度和持续时间判断，多数情况下及时干预可有效缓解，但长期未治疗可能导致肾功能损害。

输尿管梗阻早期可能仅表现为轻度肾积水，此时患者可能无明显症状或仅有轻微腰部酸胀感。梗阻原因包括结石、肿瘤或先天性狭窄等，通过超声检查可发现肾盂轻度扩张。此阶段及时解除梗阻后，肾功能通常可完全恢复，治疗方法包括体外冲击波碎石术、输尿管支架置入或药物排石治疗。常用药物有盐酸坦索罗辛缓释胶囊、枸橼酸氢钾钠颗粒及双氯芬酸钠栓，需在医生指导下使用。

若梗阻持续超过4周，肾积水程度可能加重并出现肾功能指标异常。此时患者可能出现持续腰痛、发热或排尿困难，超声显示肾盂显著扩张伴皮质变薄。长期梗阻会导致肾小球滤过率下降，甚至发展为不可逆的肾萎缩。需紧急处理措施包括经皮肾造瘘引流或输尿管成形术，术后需定期监测肌酐和尿量变化。合并感染时需联用注射用头孢曲松钠和左氧氟沙星氯化钠注射液等抗生素。

建议出现腰部隐痛或排尿异常时及时进行泌尿系统超声筛查，确诊梗阻后需限制每日饮水量在1500毫升以内，避免高草酸饮食。术后患者应每3个月复查肾功能和泌尿系CT，长期随访中需警惕对侧肾脏代偿性肥大。孕妇及儿童患者出现肾积水时，家长需特别注意其尿量变化和生长发育指标。