舌头麻木发涩警惕哪四种病

舌头麻木发涩可能与周围神经病变、脑血管疾病、维生素缺乏症、灼口综合征等疾病有关。主要有周围神经损伤、短暂性脑缺血发作、维生素B12缺乏、灼口综合征四种情况需要警惕。

1、周围神经损伤

糖尿病或外伤可能导致舌神经受损，表现为持续麻木感伴随味觉减退。糖尿病患者长期血糖控制不佳可引发末梢神经炎，需监测糖化血红蛋白；舌部外伤或口腔手术可能直接损伤神经纤维。治疗需针对原发病，如使用甲钴胺片营养神经，配合控制血糖。

2、短暂性脑缺血发作

脑血管短暂供血不足时可能出现舌部感觉异常，常伴随言语不清或单侧肢体无力。高血压、动脉粥样硬化是常见诱因，发作通常持续数分钟。需及时进行头颅CT或颈动脉超声检查，预防性使用阿司匹林肠溶片抗血小板聚集。

3、维生素B12缺乏

长期素食或胃肠吸收障碍会导致维生素B12不足，引发舌乳头萎缩和麻木感。可能伴随贫血性面色苍白、乏力等症状。血清维生素B12检测可确诊，需补充维生素B12注射液，合并贫血者可配合琥珀酸亚铁片。

4、灼口综合征

更年期女性多见，表现为舌部灼烧感与麻木交替出现，但临床检查无器质性病变。发病与激素水平变化或心理因素相关，可使用谷维素片调节植物神经功能，严重者需配合盐酸帕罗西汀片抗焦虑治疗。

日常需保持口腔清洁，避免辛辣刺激食物，戒烟限酒。糖尿病患者应定期监测血糖，高血压患者需规律服药控制血压。出现持续舌麻症状超过24小时，或伴随吞咽困难、肢体无力等神经系统症状时，须立即就医排查脑血管意外。中老年人群建议每年进行维生素水平检测和颈动脉超声筛查。