儿童几岁换牙属于正常 儿童迟迟不换牙是怎么回事
儿童换牙一般在6-12岁属于正常范围，若超过7岁仍未开始换牙可能与遗传因素、乳牙滞留、全身性疾病等因素有关。迟迟不换牙的原因主要有遗传性晚萌、乳牙根吸收异常、内分泌疾病、颌骨发育不良、营养不良等。
1.遗传性晚萌
父母或近亲有换牙延迟史时，儿童可能出现类似情况。这类生理性延迟通常无须特殊处理，但家长需定期带孩子进行口腔检查，观察恒牙胚发育情况。若伴随其他发育迟缓表现，可考虑检测骨龄评估整体发育进度。
2.乳牙根吸收异常
乳牙牙根未正常吸收会导致恒牙无法萌出。常见于乳牙曾受外伤或慢性根尖周炎，可通过口腔X线片确诊。治疗需由口腔医生根据情况选择乳牙拔除或导萌术，必要时使用阿莫西林克拉维酸钾干混悬剂、头孢克洛颗粒等控制感染。
3.内分泌疾病
甲状腺功能减退、生长激素缺乏等疾病会延迟牙槽骨代谢。患儿多伴有身高增长缓慢、皮肤干燥等症状，需检测血清甲状腺激素水平。确诊后需遵医嘱使用左甲状腺素钠片、重组人生长激素注射液等药物进行替代治疗。
4.颌骨发育不良
先天性颌骨发育不足或佝偻病会导致恒牙萌出空间不足。表现为牙弓狭窄、乳牙排列紧密，可能伴随方颅、肋骨串珠等体征。需进行正畸评估，必要时使用维生素D滴剂配合颌骨扩弓治疗。
5.营养不良
长期缺乏维生素A/D、钙磷等营养素会影响牙胚发育。多见于挑食、消化吸收障碍儿童，建议家长调整饮食结构，增加乳制品、深海鱼、动物肝脏等摄入，必要时补充葡萄糖酸钙锌口服溶液、维生素AD软胶囊等制剂。
家长发现儿童换牙延迟时，应优先排除乳牙滞留等局部因素，每3-6个月进行口腔检查。日常需监督孩子避免舔舐牙龈、咬硬物等行为，保证每日600ml奶制品及适量坚果摄入。若13岁后仍有大量乳牙未脱落或恒牙未萌出，需及时就诊儿童口腔科进行专科评估。
