月经十几天又来了是什么原因
月经十几天又来了可能与内分泌失调、子宫病变、凝血功能障碍、药物影响、精神压力等因素有关。月经周期异常通常表现为经期延长、经量增多或非经期出血，建议及时就医明确病因。
1、内分泌失调
下丘脑-垂体-卵巢轴功能紊乱可能导致雌激素水平波动，引起子宫内膜异常脱落。常见于青春期、围绝经期女性，或长期熬夜、节食人群。伴随月经周期紊乱、痤疮等症状。可遵医嘱使用黄体酮胶囊、戊酸雌二醇片等药物调节周期，配合规律作息和均衡饮食。
2、子宫病变
子宫肌瘤、子宫内膜息肉等占位性病变可能机械性刺激子宫内膜，导致不规则出血。多伴有经量增多、痛经等症状。需通过超声检查确诊，较小息肉可服用桂枝茯苓胶囊、宫血宁胶囊保守治疗，较大肌瘤可能需宫腔镜手术切除。
3、凝血功能障碍
血小板减少症、血友病等血液疾病会影响凝血机制，导致经期延长。可能伴随皮肤瘀斑、牙龈出血等症状。需完善血常规、凝血功能检查，确诊后可使用氨甲环酸片、咖啡酸片等止血药物，严重者需输注血小板。
4、药物影响
紧急避孕药含大剂量孕激素，可能干扰正常月经周期。长期服用抗凝药如华法林钠片也可能导致异常出血。通常停药后1-2个月经周期可自行恢复，期间可配合益母草颗粒调理。
5、精神压力
长期焦虑、紧张会通过神经内分泌途径抑制卵巢功能，引发月经紊乱。可能伴有失眠、情绪低落等症状。可通过心理疏导、正念训练缓解压力，必要时短期使用乌鸡白凤丸、逍遥丸等中成药调理。
建议记录出血时间、经量变化及伴随症状，避免剧烈运动和生冷饮食。若出血持续超过2周或出现头晕乏力等贫血表现，需立即就诊。35岁以上女性建议每年进行妇科超声和宫颈癌筛查，排除恶性病变风险。
